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老年人运动神经元病如何治疗好得快
补充说明：老年人运动神经元病如何治疗好得快
2024-09-02 00:05
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老年人运动神经元病的治疗措施包括物理疗法、药物治疗、营养支持。
1.物理疗法
物理疗法包括康复训练、呼吸功能锻炼等。例如，患者可以接受针对性的肌肉强化训练，如渐进性抗阻训练，以改善肌力。通过这些训练，患者的肌肉力量和协调能力会得到提高，从而延缓病情进展，减少并发症的发生。适用于早期或轻度症状的患者，旨在维持或恢复日常生活活动能力。
2.药物治疗
药物治疗可能使用利鲁唑、依达拉奉等药物。其中利鲁唑是一种特异性抑制谷氨酸能神经递质活性的药物，而依达拉奉则具有抗氧化和自由基清除的作用。这些药物能够减缓疾病进程，缓解症状，提高生活质量。对于有明确病因的运动神经元病，如ALS，药物治疗是主要手段之一。
3.营养支持
营养支持可以通过口服或静脉补充高蛋白、维生素和矿物质来实现。例如，患者可服用含丰富蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。良好的营养状态有助于增强免疫力，促进神经修复，同时预防因长期卧床引起的并发症。适用于所有阶段的患者，特别是晚期或吞咽困难的患者，以确保足够的能量和营养摄入。
此外，建议定期监测患者的呼吸功能，必要时可考虑使用无创正压通气或机械通气辅助呼吸。针对可能出现的心理压力，应提供心理支持和咨询，帮助患者及家属应对疾病带来的挑战。
2024-09-02 10:59
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运动神经元病(motorneurondisease，MND)是一类病因未明的，选择性侵犯运动系统或某一部分的进展缓慢的变性病。病变范围包括脊髓前角细胞，脑干脑神经运动核和锥体束。这类疾病包括肌萎缩侧索硬化症，进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹，原发性侧索硬化等。老年人患此类疾病后称老年人的运动神经元疾病。 本病病理改变主要为脊髓前角细胞和脑干下部运动核的丧失，许多存活的神经细胞缩小和皱缩，胞质内充满脂褐质，丧失的细胞由纤维型星型细胞替代，大的神经元较小的神经元受累早，前根变薄，运动神经中的大的有髓纤维有不呈比例的丧失，骨骼肌示典型的不同阶段的失神经支配性肌萎缩。
多发人群：老年人群
临床检查：肌电图 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
