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反流性食管炎如何治疗比较好
补充说明：反流性食管炎如何治疗比较好
2024-06-17 16:24
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
反流性食管炎可以通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗等措施进行治疗。
1.生活方式调整
建议患者采取低脂饮食、少食多餐的方式进食，同时要戒烟限酒。通过改变生活习惯可以减少胃酸分泌，减轻对食管黏膜的刺激，从而缓解症状。适用于轻度至中度的反流性食管炎患者，配合其他治疗手段可提高疗效。
2.药物治疗
常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑和H2受体拮抗剂如雷尼替丁等。这些药物能够减少胃酸分泌，保护食管黏膜免受损伤。长期使用有助于控制病情进展。适用于大多数反流性食管炎患者，特别是那些有严重烧心感或频繁反流的人群。
3.内镜下治疗
内镜下治疗可能涉及激光疗法、微波治疗或射频消融术等方法。内镜下治疗可以直接针对病变部位进行处理，快速缓解症状并促进组织修复。主要适用于重度反流性食管炎或其他常规治疗无效的情况。对于严重的反流性食管炎或伴有并发症（如狭窄）时，内镜下治疗是必要的选择。
此外，保持良好的睡眠姿势，如抬高床头，也有助于减少夜间反流的发生。
2024-06-17 18:35
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
