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高同型半胱氨酸血症会引起头晕吗
补充说明：高同型半胱氨酸血症会引起头晕吗
2024-05-30 12:19
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
高同型半胱氨酸血症可能会引起头晕，主要与脑血管功能受损、脑缺氧有关。
高同型半胱氨酸血症会导致血液中的同型半胱氨酸水平升高，而同型半胱氨酸是一种血管活性物质，它会刺激血管壁，导致血管收缩和痉挛。当脑血管受到这种刺激时，可能会导致脑部供血不足，从而引起头晕的症状。此外，高同型半胱氨酸血症还可能增加脑卒中和心血管疾病的风险，这些疾病也会导致头晕。因此，如果出现头晕症状，应考虑是否存在高同型半胱氨酸血症，并及时进行相关检查和治疗。
糖尿病患者由于血糖控制不佳，可能导致大脑能量供应不足，引发头晕症状。
对于头晕症状，建议及时就医，进行全面的身体检查和必要的实验室检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。日常生活中应注意均衡饮食，适量摄入富含叶酸、维生素B12的食物，如绿叶蔬菜、动物肝脏等，有助于降低同型半胱氨酸水平。
2024-05-30 13:46
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
常见检查： 动脉血气分析
就诊科室：血液
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