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心脏搭桥怎么治疗效果好些
补充说明：心脏搭桥怎么治疗效果好些
2024-08-24 22:50
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
心脏搭桥手术、心脏介入治疗、药物治疗等方法均可用于治疗心脏搭桥，具体选择应由专业医生根据患者情况决定。
1.心脏搭桥手术
心脏搭桥手术通常采用体外循环技术，在胸腔内将患者自身的血管（如大隐静脉）移植到冠状动脉狭窄处，以恢复血液流动。例如，医生会切开患者的胸部，分离出一段大隐静脉并将其连接到缺血的心肌区域。通过建立新的通道绕过阻塞部位，使血液能够直接流向心肌，从而缓解心绞痛症状。这种手术可以改善心脏供血不足的情况。适用于严重冠状动脉狭窄导致的心脏供血不足、心绞痛等症状无法通过其他非侵入性方法改善的患者。
2.心脏介入治疗
心脏介入治疗包括经皮冠状动脉成形术(PCI)和支架植入术等，使用导管进入冠状动脉，解除狭窄或重建通畅。例如，医生可能使用球囊扩张狭窄的冠脉或放置金属支架来保持其开放。通过微创手段直接处理冠状动脉狭窄，提高血流速度和减少心肌缺血。此方法适合于某些不适合或不愿接受搭桥手术的患者。适用于急性心梗、慢性稳定型心绞痛以及部分高危无症状患者。
3.药物治疗
药物治疗主要包括抗血小板药、降脂药和β受体拮抗剂等，如阿司匹林、他汀类药物和美托洛尔等。这些药物可分别抑制血栓形成、降低胆固醇水平和减缓心跳频率。通过调整血液循环和减轻心脏负担来改善症状。对于轻度至中度的冠状动脉病变或合并有高血压、糖尿病等疾病时，药物治疗是首选。适用于早期或轻微冠状动脉狭窄、不能耐受手术风险或术后需要辅助治疗的患者。
无论是哪种治疗方式，都应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，建议患者注意饮食健康，控制体重，戒烟限酒，适度运动，以维护心血管系统的良好状态。
2024-08-26 09:15
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是利用特殊人工装置将回心静脉血引出体外，进行气体交换、调节温度和过滤后，输回体内动脉的生命支持技术。
手术时间：40分钟
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注意事项： 注意预防感染发生。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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