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纤维肌痛综合症如何治疗
补充说明：纤维肌痛综合症如何治疗
a******W 2023-09-26 23:59
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
纤维肌痛综合症的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、抗抑郁药、认知行为疗法、针灸等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。例如布洛芬可缓解关节、肌肉的不适。对于存在轻度至中度疼痛且不存在胃肠道疾病风险的人群有效。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，改善身体的灵活性。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌肉张力。适用于因过度活动导致的肌肉紧张引起的疼痛。
3.抗抑郁药
抗抑郁药能够调节大脑中的神经递质平衡，减轻情绪低落和睡眠障碍。如舍曲林可用于治疗伴随明显焦虑或抑郁症状的患者。若患者有明显的心理压力或情绪困扰时，可考虑使用。
4.认知行为疗法
认知行为疗法帮助患者识别并改变不良思维模式及行为习惯，以减轻症状。包括面谈和家庭作业相结合的方式。针对改善生活质量及减少功能受限有益。通常在门诊环境中进行一系列会话。
5.针灸
针灸是利用特定穴位刺激机体产生生理反应，达到止痛效果的一种传统中医技术。针灸常用于治疗各种类型的慢性疼痛，尤其适合于纤维肌痛综合征所致的全身性广泛性疼痛。
需要注意的是，在接受针灸治疗期间，应保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免影响治疗效果。
2024-04-23 21:08
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。胰腺外分泌功能不足常见于（但不限于）●囊性纤维化●慢性胰腺炎●胰腺切除术后●胃切除术后●胰腺癌●胃肠道旁路重建术后（如毕Ⅱ式胃大部切除术后）●胰管或胆总管阻塞（如肿瘤所致）●西蒙·席汉氏综合症
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
