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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

男性输尿管扩张可能是由先天性输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管炎、输尿管肿瘤、前列腺增生等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是由于胚胎发育过程中输尿管末端未正常发育所致,导致尿液流通受阻,引起输尿管扩张。对于先天性输尿管狭窄引起的输尿管扩张,需要进行手术治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物所引起的。当结石堵塞输尿管时,会导致尿液无法顺利通过而引起输尿管扩张。针对输尿管结石引起的输尿管扩张,可以采用体外冲击波碎石术来帮助移除结石。
3.输尿管炎
输尿管炎由细菌感染引起,炎症反应导致输尿管壁肿胀和狭窄,进而影响尿液流动,造成输尿管扩张。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等,例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。
4.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤压迫周围组织,导致输尿管腔狭窄,阻碍尿液排出,从而引起输尿管扩张。输尿管肿瘤通常需要手术切除,如开放手术或腹腔镜下输尿管切开取石术。
5.前列腺增生
前列腺增生使前列腺体积增大,压迫尿道和输尿管口,导致排尿困难和尿流不畅,继而导致输尿管扩张。良性前列腺增生的主要治疗方法是药物治疗,如非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。
建议定期进行泌尿系统超声检查以监测输尿管的情况。同时,注意保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免加重输尿管扩张的症状。

2024-04-28 12:45

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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