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继发性铁粒幼细胞性贫血怎么治疗好呢
补充说明：继发性铁粒幼细胞性贫血怎么治疗好呢
2024-08-24 23:38
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
继发性铁粒幼细胞性贫血的治疗措施包括血红素合成障碍纠正、铁螯合剂治疗、造血生长因子。
1.血红素合成障碍纠正
针对血红素合成障碍引起的继发性铁粒幼细胞贫血，可以使用维生素B6、叶酸等营养物质来改善。同时，补充富含铁的食物如瘦肉、菠菜等。这些营养物质参与了血红蛋白的合成过程，缺乏时会导致血红素合成障碍，进而影响到红细胞的正常发育和成熟。适用于因营养不良导致的血红素合成障碍，通过补充必要的营养物质来纠正贫血症状。
2.铁螯合剂治疗
对于体内过多的铁离子，可采用去铁胺、地拉罗司等铁螯合剂进行治疗。通常需要定期注射或口服给药。铁螯合剂能够与体内的游离铁结合形成不溶性的复合物，减少铁的吸收和沉积，从而降低血液中的铁含量。适用于已经存在铁超载的患者，通过去除多余的铁来减轻病情并预防并发症。
3.造血生长因子
造血生长因子包括EPO、G-CSF等，可以通过皮下注射或静脉滴注的方式给予。剂量根据个体情况而定。造血生长因子能刺激骨髓产生更多的红细胞和白细胞，提高患者的血细胞计数，缓解贫血和免疫功能下降的症状。适用于由于骨髓抑制或其他原因导致的造血功能低下，通过促进造血来改善贫血和其他相关症状。
此外，在治疗过程中，应密切监测患者的血常规指标，及时调整药物剂量，以确保治疗效果的同时避免副作用的发生。饮食上要均衡摄入各种营养元素，避免偏食，有助于维持正常的造血功能。
2024-08-26 09:21
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继发性铁粒幼细胞性贫血是继发于某些药物或化学毒物治疗(如抗痨药、氯酶素、烷化剂等抗癌药及铅、酒精等)及 某些疾病(如骨髓增殖性疾病及肿瘤、骨髓增生、异常综合征慢性感染)后，环状铁粒幼红细胞数量、贫血、铁的负荷较轻。
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1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
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适用于已经治疗、未经治疗、原发性和继发性骨髓增生异常综合征(MDS)，包括按法国-美国-英国协作组分类诊断标准(FAB分型)分类的所有5个亚型[难治性贫血(RA)、难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多(RARS)、难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-t)、慢性粒-单核细胞白血病(CMML)]和按MDS国际预后积分系统(IPSS)分为中危-1、中危-2及高危等级的MDS。
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