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红白痢疾的症状及治疗
补充说明：红白痢疾的症状及治疗
a******W 2023-09-27 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红白痢疾的症状包括腹泻、腹痛、里急后重、发热和脓血便，这些症状可能表明存在细菌感染，建议及时就医。
1.腹泻
红白痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道炎症，志贺毒素刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌水分和电解质，导致腹泻。病变主要发生在结肠和直肠，这些部位的黏膜受到炎症刺激而出现渗出增多的情况，进而引发腹泻。
2.腹痛
腹痛可能是由于志贺菌产生的内毒素和外毒素直接作用于肠壁神经丛，以及炎症因子刺激肠壁平滑肌所致。疼痛通常位于下腹部，可能呈阵发性加剧，与排便或进食有关。
3.里急后重
里急后重是由于志贺菌毒素的作用使肠道蠕动加快，伴随着直肠部位的痉挛和收缩，产生强烈的排便意愿但无法顺利排出的感觉。这种感觉源于直肠和乙状结肠区域，患者会感到肛门有紧迫感和坠胀感。
4.发热
发热主要是由志贺菌感染引起的免疫反应所导致的体温调节中枢功能障碍。体温上升，可能出现低热至高热不等，常伴有出汗和乏力等症状。
5.脓血便
脓血便是由于志贺菌侵入肠道后，在局部繁殖并释放毒素和酶类物质，导致肠黏膜发生坏死脱落，同时伴随血液渗出。表现为大便带血丝或呈果酱样，有时可混有较多的黏液和坏死组织碎片。
针对红白痢疾的症状，可以进行粪便常规、涂片镜检以及培养来确定是否存在志贺菌。治疗措施包括口服抗生素如环丙沙星、诺氟沙星等。患者应保持充足的休息，避免食用辛辣、油腻食物，确保充足的水分摄入以预防脱水。
2024-03-31 07:14
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痢疾，古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒，发病急剧，伴突然高热，神昏、惊厥者，为疫毒痢。痢疾初起，先见腹痛，继而下痢，日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节，由湿热之邪，内伤脾胃，致脾失健运，胃失消导，更挟积滞，酝酿肠道而成。
