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脑脊液鼻漏自愈几率高吗

发病时间:不清楚

脑脊液鼻漏自愈几率高吗

补充说明:脑脊液鼻漏自愈几率高吗

2024-05-16 17:25

脑脊液鼻漏 手术 骨折 缺陷 脑脊液 鼻腔 头痛 恶心呕吐 脑膜炎 鼻漏 鼻子 睡眠质量

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陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:帕金森病,特发性震颤,肌张力障碍(扭转痉挛,梅杰综合征,痉挛性斜颈,书写痉挛),顽固性疼痛

提问

脑脊液鼻漏自愈几率较低,通常需要通过手术修补颅底缺损来治疗。
脑脊液鼻漏是因为颅底骨骨折或先天性缺陷导致脑膜与蛛网膜之间的间隙扩大,使得脑脊液从这些间隙中流出并进入鼻腔。这种情况通常不能自愈,因为脑脊液持续泄漏会导致颅内压力失衡,引起头痛、恶心呕吐等症状,严重时甚至可能导致脑膜炎等并发症。因此,需要通过手术修补颅底缺损来封闭脑脊液鼻漏的部位,以恢复正常颅内压和预防感染。
如果患者存在轻微外伤史,并且仅表现为间断性鼻漏,无其他症状,则可能为轻度脑脊液鼻漏,此时自愈的可能性较高。
在处理脑脊液鼻漏的过程中,应避免剧烈运动和用力擤鼻子,以免加重病情。同时还要保持良好的睡眠质量,规律作息时间,有助于促进身体恢复。

2024-05-16 17:56

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脑脊液鼻漏

脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损,使颅、鼻之间有直接交通,致使脑脊液自鼻内漏出,并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中,以外伤性最为多见,其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄,并与硬脑膜紧密相连,外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂,则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔,称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生,也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性,可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整,以后受颅内压和脉搏呼吸的影响,硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内,久之致硬脑膜纤维断开,形成小孔,遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭,以后血块分解,脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭,以后血块分解,脑脊液流致鼻腔。

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