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搏动性头痛的原因
补充说明：搏动性头痛的原因
2024-06-17 14:43
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
搏动性头痛可能是由血管扩张、颅内压增高、偏头痛等引起的。
1.血管扩张
当头部的血管因为各种原因如高血压、低血压等出现异常扩张时，会导致血液流动增加，从而引起搏动性头痛。对于这种情况，可以使用非处方药物如布洛芬或萘普生来缓解疼痛。例如，在医生指导下服用布洛芬可有效减轻因血管扩张引起的头痛。
2.颅内压增高
颅内压增高是指脑组织受到压迫或液体积聚导致的压力升高，这可能会刺激大脑中的神经感受器，引发搏动性头痛。针对颅内压增高的情况，通常会采用降低颅内压的方法进行治疗，如利尿剂可以帮助减少脑内的水分，从而降低颅内压。
3.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其特点是反复发作的搏动性头痛，可能伴随恶心、呕吐等症状。对于偏头痛患者，常用的治疗方法包括预防性治疗和急性期治疗。常用预防性药物有丙戊酸钠，而曲普坦类药物如佐米曲普坦则可用于急性期止痛。
如果搏动性头痛持续不减或者伴有其他症状，建议及时就医以排除潜在的严重疾病，如颅内出血或肿瘤。此外，定期测量血压并保持规律的生活习惯也有助于预防此类头痛的发生。
2024-06-17 18:19
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偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，属众多头痛类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时，它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高。 据研究显示，偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤，进而引发中风。其偏头痛的次数越多，大脑受损伤的区域会越大。 长期反复发作的头痛史，间隙期一切正常，体检正常及偏头痛家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起，动静脉畸形也可伴发偏头痛，应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头痛常由器质性疾病引起，应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状，但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎，颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状，搏动明显减弱或消失，动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。
