首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 酮症> 达格列净为什么引起酮症

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

达格列净引起酮症可能是由于药物副作用、饮食不当、运动不足、睡眠障碍、压力过大导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.药物副作用
达格列净是一种钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂类降糖药,通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖水平。但同时也会减少肾脏对其他物质的重吸收,包括某些氨基酸和电解质,导致体内代谢失衡。患者可能会出现腹泻、恶心等不适症状,严重时甚至会出现酮症酸中毒。
2.饮食不当
如果患者在使用达格列净期间摄入了过多的脂肪和蛋白质,会导致身体分解脂肪产生大量酮体,进而引起酮症的发生。建议调整饮食结构,减少高脂肪食物的摄入量,增加碳水化合物的比例。
3.运动不足
运动不足导致机体能量消耗减少,机体为维持正常生命活动而选择分解脂肪供能,脂肪分解会产生大量的酮体,当超过肝脏的代谢能力就会发生酮症。可通过适当的体育锻炼如慢跑、游泳等来改善胰岛素敏感性,有助于控制血糖水平。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致应激激素皮质醇和肾上腺素分泌增多,这些激素可以促进脂肪分解并增加酮体产生。睡前可适当进行放松训练,如冥想、深呼吸等,有助于缓解紧张情绪,提高睡眠质量。
5.压力过大
压力大可能引起交感神经兴奋,从而影响食欲中枢的功能,使食欲减退,间接导致营养不良,进一步诱发酮症。可以通过听音乐、看书等方式减轻压力,也可以尝试与朋友聊天倾诉以缓解压力。
此外,建议定期监测血糖和尿酮水平,以便及时发现并处理可能出现的酮症风险。必要时,医生可能会开具处方盐补充剂或其他支持性治疗方案,以帮助管理患者的电解质平衡。

2024-03-22 21:43

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。  广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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