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服用糖皮质激素会导致股骨头缺血性坏死吗
补充说明：服用糖皮质激素会导致股骨头缺血性坏死吗
2024-07-25 10:23
股骨头缺血性坏死 长期使用糖皮质激素 风湿性疾病 自身免疫性疾病 股骨头
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精选回答(1)
曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
长期大量服用糖皮质激素可能会导致股骨头缺血性坏死。
服用糖皮质激素会导致股骨头缺血性坏死。因为糖皮质激素具有抑制免疫反应、抗炎和抗过敏的作用，长期大量使用会抑制骨髓造血功能，影响骨细胞的正常代谢，进而导致股骨头缺血性坏死。对于长期使用糖皮质激素的患者，特别是患有风湿性疾病或自身免疫性疾病的人群，应定期进行髋关节X光检查以监测股骨头的健康状况。如果发现股骨头有异常变化，应及时停用糖皮质激素并寻求专业医疗帮助。
对于需要长期使用糖皮质激素的患者，应遵循医嘱，并定期进行髋关节检查。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度饮酒和吸烟等不良习惯对骨骼健康的影响。
2024-07-25 13:46
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
