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饿了容易低血糖是怎么回事
补充说明：饿了容易低血糖是怎么回事
a******W 2024-10-25 14:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
饿了容易低血糖可能是由于胰岛素分泌过多、饮食不规律、运动量增加、自身胰岛功能减退、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素分泌过多
胰岛细胞受到刺激后过度分泌胰岛素，导致体内葡萄糖被快速摄取并利用，进而引起低血糖。通过口服碳水化合物如糖果、面包等来迅速提升血糖水平是常见的治疗方法。
2.饮食不规律
饥饿时身体处于负氮平衡状态，肌肉和脂肪组织分解加速，产生大量乳酸和酮体，这些物质会抑制肝脏中的葡糖激酶活性，从而减少肝糖原合成，进一步降低血糖浓度。改善饮食习惯，定时定量进餐，尤其是早餐要吃好，可以预防低血糖的发生。
3.运动量增加
运动过程中肌肉对葡萄糖的需求增加，导致血液中葡萄糖含量下降，从而诱发低血糖。调整运动强度和时间，避免空腹进行度运动，有助于减轻低血糖的风险。
4.自身胰岛功能减退
胰岛β细胞数量减少或者功能受损，导致胰岛素分泌不足，无法有效调节血糖水平，从而出现低血糖的症状。可通过口服含糖食物或饮料来迅速提高血糖水平，严重者需及时就医接受专业治疗。
5.药物副作用
某些降糖药如胰岛素、磺酰脲类等可促进机体快速消耗血糖，若用药剂量过大则会导致低血糖发生。定期监测血糖变化，调整药物剂量，同时遵循医嘱服用药物，以减少低血糖风险。
建议患者定期监测血糖水平，特别是对于有糖尿病家族史或其他相关危险因素的人群。必要时，医生可能会推荐进行口服葡萄糖耐量试验以及胰岛素释放试验等检测项目，以评估胰岛功能。
2024-10-25 14:14
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸二甲双胍片
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
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瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
