发病时间：不清楚
渐冻症为什么难以治愈
补充说明：渐冻症为什么难以治愈
a******W 2024-01-24 11:36
我要咨询
医生回答(1)
龙和夜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
渐冻症的治疗困难可能与基因突变、神经递质异常、神经营养因子缺乏、氧化应激、线粒体功能障碍等病因有关。由于病因复杂，目前尚无特效治疗方法，因此治疗效果不佳。建议患者及时寻求专业医生的指导，以期获得最佳的治疗效果。
1.基因突变
渐冻症是由运动神经元退行性病变导致的，这些细胞负责向身体各处发送信号。当存在特定基因突变时，可能导致神经元功能异常或死亡。针对某些遗传性渐冻症类型的治疗可能涉及使用特定药物来减少神经损伤的影响，如利鲁唑片、盐酸克林霉素胶囊等。
2.神经递质异常
神经递质是神经细胞之间传递信息的化学物质，其异常会影响神经信号传导。这会导致肌肉控制和协调问题，进而出现渐冻症状。为了纠正神经递质异常，可以采用胆碱酯酶抑制剂进行治疗，如多奈哌齐、加兰他敏等。
3.神经营养因子缺乏
神经营养因子对维持神经细胞健康至关重要，其缺乏可能导致神经细胞死亡或功能减退。这进一步加剧了渐冻症状的发展。补充神经营养因子可能是治疗策略之一，例如通过注射神经营养因子蛋白或者口服神经营养因子前体来进行治疗。
4.氧化应激
氧化应激是指体内氧化与抗氧化系统的失衡状态，可能导致细胞损伤。在渐冻症中，神经元受到自由基攻击而受损。抗氧化治疗旨在减轻氧化应激，可通过服用维生素E、辅酶Q10等抗氧化剂改善病情。
5.线粒体功能障碍
线粒体是细胞内产生能量的关键结构，在神经细胞中的功能尤为重要。渐冻症患者可能存在线粒体功能障碍，影响能量代谢，从而导致神经细胞死亡。针对线粒体功能障碍的治疗方法包括优化营养支持、应用促进能量代谢的药物，如左卡尼汀、肌酸等。
建议定期进行神经电生理测试以监测神经传导速度变化，同时可配合医生意见进行血清肌酶谱检测以及脑脊液分析，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-11 03:04
举报向医生提问
维生素E(vitaminE)是生育酚(tocopherol，T)与三烯生育酚(Tocotrienol，T-3)的总称，是脂溶性维生素。为细胞膜上的重要组成成分。亦是细胞膜上的主要抗氧化剂。维生素E广泛存在于动植物食品中，动物性食品以da型为主，植物油的维生素E含量较多，与亚油酸等多烯脂肪酸含量相平行。维生素E为多烯脂肪酸的抗氧化剂，在细胞膜上与膜磷脂的多价不饱和脂肪酸(pol-yunsaturated fatty acid，PUFA)结合成复合物而稳定膜的结构，防止生物膜上PUFA和细胞中含硫基的酶受氧化剂的损害。当维生素E缺乏时红细胞膜上的PUFA易发生过氧化反应，使红细胞膜受损而产生溶血。
