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黄斑水肿可以做近视手术吗
补充说明：黄斑水肿可以做近视手术吗
2024-05-29 11:23
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
黄斑水肿患者不建议进行近视手术。
黄斑水肿是眼底视网膜黄斑区液体积聚引起的疾病，会导致视力下降。而近视手术主要针对角膜曲率异常，通过改变角膜曲率来矫正视力。两者之间没有直接关联性，因此黄斑水肿患者不建议进行近视手术。如果患者同时存在黄斑水肿和需要进行近视手术的情况，应先治疗黄斑水肿，待病情稳定后再考虑手术。
若患者的黄斑水肿是由糖尿病、高血压等全身性疾病引起，则可能伴有血糖或血压控制不佳的问题。此时，即使进行了近视手术，也可能无法有效改善视力，并且可能会增加眼部并发症的风险。
综上所述，黄斑水肿患者在进行近视手术前需确保病情稳定，并进行全面的眼部检查。对于有黄斑水肿风险的人群，应定期接受眼科检查，以早期发现并处理潜在问题。
2024-05-29 13:58
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
