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精选回答(2)

孙玉石 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:糖尿病,甲状腺结节,肾上腺疾病

提问

甲状腺球蛋白抗体升高可能提示存在自身免疫性甲状腺疾病。建议进一步检查以确定具体病因并制定相应治疗方案。
甲状腺球蛋白是甲状腺细胞合成的一种蛋白质,当机体出现自身免疫反应时,免疫系统会攻击自身的组织,包括甲状腺细胞。此时,身体会产生针对甲状腺球蛋白的抗体,导致其水平升高。患者可能出现疲劳、体重变化、心悸、肌肉无力等症状,这些症状可能与甲状腺功能亢进或减退有关。
为了确认甲状腺球蛋白抗体升高的原因,通常需要进行血液检查,如血清TSH、游离T3、游离T4等激素水平检测以及甲状腺超声检查。对于甲状腺球蛋白抗体升高的情况,如果确诊为自身免疫性甲状腺疾病,如桥本氏甲状腺炎,可能需要使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,来控制病情进展。
建议定期监测甲状腺功能和抗体水平,同时保持良好的生活习惯,避免吸烟和过量饮酒,以减少对甲状腺的潜在伤害。

2024-08-15 13:35

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孙玉石 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:糖尿病,甲状腺结节,肾上腺疾病

提问

甲状腺球蛋白抗体升高可能提示存在自身免疫性甲状腺疾病。建议进一步检查以确定具体病因并制定相应治疗方案。
甲状腺球蛋白是甲状腺细胞合成的一种蛋白质,当机体出现自身免疫反应时,免疫系统会攻击自身的组织,包括甲状腺细胞。此时,身体会产生针对甲状腺球蛋白的抗体,导致其水平升高。患者可能出现疲劳、体重变化、心悸、肌肉无力等症状,这些症状可能与甲状腺功能亢进或减退有关。
为了确认甲状腺球蛋白抗体升高的原因,通常需要进行血液检查,如血清TSH、游离T3、游离T4等激素水平检测以及甲状腺超声检查。对于甲状腺球蛋白抗体升高的情况,如果确诊为自身免疫性甲状腺疾病,如桥本氏甲状腺炎,可能需要使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,来控制病情进展。
建议定期监测甲状腺功能和抗体水平,同时保持良好的生活习惯,避免吸烟和过量饮酒,以减少对甲状腺的潜在伤害。

2024-07-23 18:16

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病:痰饮  心脏病  血虚眩晕  心咳  虚劳  

  • 常见检查: 甘油三酯  动态心电图  多普勒超声心动图  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

人参固本口服液

滋阴益气,固本培元。用于阴虚气弱,虚劳咳嗽,心悸气短骨蒸潮热腰酸耳鸣,大便干燥。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

维生素C注射液

(1)用于治疗坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。(2)慢性铁中毒的治疗:维生素C促进去铁胺对铁的螯合,使铁排出加速。(3)特发性高铁血红蛋白症的治疗。(4)下列情况对维生素C的需要量增加:①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病(长期腹泻、胃或回肠切除术后)、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤烧伤、手术等;②因严格控制或选择饮食,接受肠道外营养的病人,因营养不良,体重骤降,以及在妊娠期和哺乳期;③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类,或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。

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