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小儿继发性血小板增多症是不是白血病引起的
补充说明：小儿继发性血小板增多症是不是白血病引起的
2024-05-24 14:21
小儿继发性血小板增多症 白血病 缺铁性贫血 血小板增多 增高
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿继发性血小板增多症不一定是白血病引起的。
小儿继发性血小板增多症可能与感染、缺铁性贫血等非血液系统疾病有关，这些疾病可导致骨髓造血功能异常，进而引起血小板数量增加。而白血病时骨髓内原始细胞恶性增生，抑制正常红系细胞生长，使巨核细胞相对代偿性增生，从而出现继发性血小板增多的现象。
如果患儿存在感染或缺铁性贫血，此时体内炎症因子刺激骨髓造血干细胞，会促使巨核细胞增殖分化为血小板，导致血小板计数增高。
在诊断小儿继发性血小板增多症时，应排除白血病及其他潜在的血液学疾病，并定期监测血小板计数和其他实验室指标以评估病情变化。
2024-05-24 16:40
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临床上在某些生理状态(如运动后)以及不同类型的急、慢性疾病时，均有可能使血小板数升至400×109/L以上，称继发性(反应性)血小板增多症(secondary thrombocythemia) 。从病史和临床表现可明确病因。血小板增多症(thrombocytosis)是指血小板数超过正常值上限，血小板数常超过1000×109/L(100万/mm3)以上，可达14000×109/L(1400万/mm3)，血小板大小异常，呈巨型变化，小儿极少见。以黏膜出血为主，如血尿、胃肠出血、鼻出血等。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
