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角膜干燥斑是夜盲症吗
补充说明：角膜干燥斑是夜盲症吗
2023-08-28 14:50
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精选回答(1)
贾秀华 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：白内障、斜弱视、青少年近视防控及眼底病的诊疗。
提问
角膜干燥斑不是夜盲症。角膜干燥斑是由于角膜上皮长期干燥引起的，多见于中老年人，可能是由于泪液分泌不足、泪液蒸发过多、角膜上皮损伤、长期佩戴隐形眼镜、长期使用眼药水等原因所致。患者主要表现为眼部干涩、异物感、视物模糊、视力下降等症状，一般不会出现夜盲症的表现。而夜盲症是指在光线昏暗的环境下，或者夜间视物不清的情况，可能是由于视网膜色素变性、视网膜脱离、青光眼等原因所致。患者主要表现为视力下降、视野缩小、眼球运动障碍等症状。
角膜干燥斑一般不需要特殊治疗，患者可以通过多喝水、使用加湿器等方式改善。而夜盲症则需要根据不同的病因进行治疗，如果是维生素A缺乏症引起的，患者可以在医生指导下使用维生素A软胶囊、维生素AD滴剂等药物进行治疗。如果是糖尿病引起的，患者可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
如果患者出现角膜干燥斑或者夜盲症的情况，建议及时到医院就诊，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者还需要注意用眼卫生，避免用手揉搓眼睛，以免引起不适症状。
2023-08-28 20:08
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是指由于角膜上皮的堆积而形成的角膜干燥斑,主要见于维生素A缺乏病.
症状起因：1、饮食不当婴儿初生时其肝脏储存的维生素A很少，很快被消耗尽，但初乳中含量极高，人乳和牛奶是婴儿所需维生素A的主要来源，其他食物如蔬菜、水果、蛋类和肝等都能供给足够的维生素A。故适当地饮食能供足够的维生素A，不至引起缺乏。但婴儿时期食品单纯，如奶量不足，又不补给辅食，容易引起亚临床型维生素A缺乏症。乳儿断奶后，若长期单用米糕、面糊、稀饭、去脂牛奶乳等食品喂养，又不加富含蛋白质和脂肪的辅食，则可造成缺乏症。2、消化系统疾病消化系统的慢性疾病如长期腹泻、慢性痢疾、肠结核、胰腺疾病等可影响维生素A的吸收。肝脏是维生素A代谢和储存的主要器官，胆汁中的胆酸盐能乳化脂类，促进维生素A的吸收，并能加强β-胡萝卜素-15，15´-加氧酶的活性，促进其转化为视黄醇，故患肝胆系统疾病如先天性胆道闭锁、慢性肝炎时，易致维生素A缺乏症。对各种病毒所致的肝炎或并发于感染疾患的中毒性肝炎，也可引起维生素A缺乏症，应加警惕。3、消耗性疾病如慢性呼吸道感染性疾病、迁延性肺炎、麻疹等，在维生素A摄入不足的基础上，因维生素A消耗增加而出现症状。此外，长期摄入矿物油(如液体石腊等)、新霉素及氨甲喋呤等药物也能影响维生素A的吸收。恶性肿瘤、泌尿系统疾病可增加维生素A的排泄。蛋白质缺乏影响视黄醇转运蛋白的合成，致维生素A在血浆中尝试降低，从而发生缺乏症状。4、甲状腺功能低下和糖尿病都能使β胡萝卜素转变成视黄醇的过程发生障碍，以致维生素A缺乏，而血液与皮肤都累积较大量的胡萝卜素，很像黄疸，但球结膜不显黄色。5、锌缺乏与维生素A结合的前白蛋白及维生素A还原酶都降低，使维生素A不能利用而排出体外，也可发生维生素A缺乏症。近年报道营养状况改变，对维生素A的利用也有影响。
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就诊科室：眼科
