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脑干出血会醒来吗？
补充说明：脑干出血会醒来吗？
a******W 2024-01-24 12:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干出血是否能醒来取决于出血量以及是否有并发症发生。
脑干出血后的苏醒可能性与出血量密切相关。少量出血可能导致短暂意识障碍，经过适当的医疗干预后，恢复可能性较大；而大量出血可能导致永久性损伤甚至危及生命。此外，是否存在并发症也会影响预后，如颅内压增高、脑水肿等并发症可加重脑干受损程度，降低清醒概率。
脑干出血后患者能否苏醒还取决于其年龄、基础健康状况以及有无合并症的存在。年轻且身体健康者通常有更好的恢复潜力，而存在高血压、糖尿病等慢性疾病者则可能增加复苏难度。
在脑干出血的情况下，应遵循医嘱进行治疗，并监测患者的临床表现以评估预后。对于未出现意识改变的患者，应注意避免剧烈运动，以免诱发或加重病情。
2024-03-11 18:38
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
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