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精选回答(1)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

反流性胃炎可以通过质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃肠动力药等药物进行治疗。
1.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等通过阻断胃酸分泌来减少胃酸对食管黏膜的刺激。这类药物通常作为口服片剂使用。其快速起效是由于能够迅速降低胃内酸度,从而减轻反流症状。长期服用可有效控制胃酸过多引起的不适。适用于因胃酸反流导致的烧心、胸痛等症状明显的患者。
2.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等可通过阻断胃壁细胞上的H2受体,减少胃酸分泌。此类药物也以口服形式提供。这些药物能快速缓解胃酸过多引起的症状,因为它们直接作用于产生胃酸的关键部位——胃壁细胞。对于轻至中度的反流性胃炎,伴有轻微到中度的胃酸反流症状时,可以考虑使用H2受体拮抗剂。
3.胃肠动力药
胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等通过增强消化道运动,促进食物向下推进,减少胃内容物逆流。这类药物通常为口服制剂。其快速见效是因为能够增加胃肠道的蠕动频率和强度,从而改善胃排空,减少反流现象的发生。适用于那些因胃动力不足而导致食物滞留、胃酸反流的患者。
此外,在日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免过饱和食用辛辣、油腻的食物,同时要戒烟限酒,以免加重病情。

2024-07-08 16:19

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胃酸过多 (泛酸)

泛酸即是胃酸过多。胃酸可以帮助消化,但如果胃酸过多反而会伤及胃、十二指肠,甚至将粘膜、肌肉“烧破”,造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。当你吃比较酸的食物时,如梅子、醋等,就会更加刺激胃酸的分泌,这时胃酸便会渗透到已经破损的胃粘膜(溃疡),从而刺激胃肠而发生疼痛。

  • 症状起因:引起胃酸过多的原因主要有以下几个方面:(1)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常,也可因高胃酸分泌损伤粘膜。(2)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时,也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。(3)与遗传有关的体质因素。(4)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如:①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高,如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝;胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物,胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。

  • 可能疾病:胃炎  产后伤食  手术后反流性胃炎  残窦综合征  胃溃疡  

  • 常见检查: 胃食管反流测定和显像  胃液酸碱度  胃电图  无痛胃镜  胃粘膜活检  电子胃镜  

  • 就诊科室:消化

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