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腔隙性脑梗塞会引起偏瘫吗
补充说明：腔隙性脑梗塞会引起偏瘫吗
2024-05-31 16:20
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
腔隙性脑梗塞可能引起偏瘫。
腔隙性脑梗塞是指大脑深部的小穿通动脉在长期高血压等危险因素作用下逐渐发生血管壁病变，导致管腔狭窄、堵塞，进而形成微小的腔隙性脑梗死灶。当梗死灶位于运动皮层或锥体束时，会直接影响神经功能，引发对侧肢体无力或偏瘫的症状。
若患者存在大面积的脑干梗塞或者大脑半球的多发梗塞，则可能会出现严重的偏瘫症状。
针对腔隙性脑梗塞，建议定期复查磁共振成像以监测病情变化，并遵循医嘱进行药物治疗和康复训练。对于偏瘫风险较高的患者，应尽早启动卒中单元管理，包括抗血小板治疗和物理、职业疗法干预，以预防并发症的发生。
2024-06-05 10:21
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
