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食管失弛缓症怎样治疗
补充说明：食管失弛缓症怎样治疗
2024-08-19 12:36
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
食管失弛缓症可以通过药物治疗、手术治疗、生物反馈疗法等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于轻度症状患者，可以使用西沙必利、多潘立酮等促动力药。这些药物通过增加胃肠道蠕动来改善食物通过食道的速度。这类药物能够刺激食管平滑肌收缩，促进食物向下推进，从而缓解症状。但需注意可能的副作用如心律不齐。适用于轻至中度症状且无严重并发症的患者，作为辅助治疗手段。
2.手术治疗
重度食管失弛缓症可考虑经内镜下球囊扩张术或开放性食管肌层切开术。前者利用球囊扩张狭窄部位，后者则直接切除部分肌层组织。手术目的是解除食管出口处的机械性梗阻，恢复正常的吞咽功能。适合于长期保守治疗无效或严重影响生活质量的患者。主要针对严重的食管失弛缓症，当非侵入性方法无法有效控制症状时，是最后的选择。
3.生物反馈疗法
生物反馈训练包括学习如何控制肌肉活动，如通过电极检测到的信号指导调整呼吸模式或放松腹部肌肉。此法旨在提高患者对自身身体反应的认识，学会控制相关肌肉以改善症状。适用于那些希望通过非药物手段自管理的患者。适用于轻度至中度症状的患者，尤其是希望减少药物依赖性的个体。
建议定期复查，监测病情变化，同时保持良好的饮食习惯，避免过冷、过热的食物和饮料，以免加重症状。
2024-08-19 13:41
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失弛缓症是一种原发性全食管运动功能障碍性疾病，特征是①食管体部无蠕动。②吞咽时食管下端括约肌不松弛或不完全松弛。③静息时食管下端括约肌压力增高。失弛缓症虽然是一种良性疾病，对生活质量、健康和寿命影响极大。由于吞咽困难，患者可采用一切办法，包括体位、饮水、反复吞咽等措施，使患者羞于在众人面前就餐，愿单独进食，造成心理压力，严重影响社交等活动。
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