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骶管囊肿可否手术切除呢
补充说明：骶管囊肿可否手术切除呢
2024-05-10 18:36
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
骶管囊肿如果无症状则无需处理，有症状且经保守治疗无效者可考虑手术切除。
无症状的骶管囊肿通常不需要治疗，因为其不会引起任何不适。而有症状的骶管囊肿可能会导致疼痛、排尿障碍等，如果不及时处理可能会影响生活质量，此时需要通过手术切除来缓解症状。
对于存在神经功能障碍或持续进展性症状的患者，手术切除是必要的。
在考虑手术切除前，应评估患者的病情严重程度以及手术风险，并遵循医嘱选择合适的治疗方法。术后需注意休息，避免剧烈运动，以促进伤口愈合和身体恢复。
2024-05-10 19:43
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管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。 不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
多发人群：成年人
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
