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载脂蛋白b偏高是怎么回事
补充说明：载脂蛋白b偏高是怎么回事
a******W 2025-01-17 09:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
载脂蛋白B偏高可能是饮食习惯不当、酒精性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、糖尿病、冠状动脉粥样硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯不当
长期摄入富含脂肪、胆固醇的食物会导致血脂水平升高，进而引起载脂蛋白B偏高的现象。调整饮食结构，减少高脂肪食物如红肉和奶酪等的摄入量，增加膳食纤维如燕麦片和蔬菜水果的摄入量。
2.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒导致的肝脏炎症性疾病，在疾病状态下肝脏代谢功能受损，无法有效代谢体内的脂质，从而导致载脂蛋白B偏高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施，同时需配合医生使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于胆汁分泌不畅，导致血清中的载脂蛋白B浓度增高。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物缓解不适症状。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳，可能导致脂质代谢异常，进而影响载脂蛋白B的水平。患者需要遵医嘱口服盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等降糖药以控制血糖水平。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化时，血管壁内沉积了脂质斑块，使载脂蛋白B的合成和运输受到影响，使其浓度上升。患者可听从医生建议采用经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等方式解除狭窄或阻塞。
针对载脂蛋白B偏高，建议定期监测血脂水平，避免过度摄入高脂肪食物。必要时，可以进行血脂测定、颈动脉超声检查来评估心血管健康状况。
2025-01-17 09:38
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
