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七十多岁老人贫血是什么原因
补充说明：七十多岁老人贫血是什么原因
a******W 2024-10-17 15:07
贫血 巨幼细胞性贫血 缺铁性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
七十多岁老人贫血可能是巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，引起大细胞正色素性贫血。这会导致红细胞发育不全，使其无法正常运输氧气。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的关键，例如口服甲钴胺片、叶酸片等药物进行治疗。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由体内铁含量不足引起的贫血，铁是血红蛋白合成的重要原料，当铁摄入不足或消耗过多时，会影响血红素的合成，进而影响血红蛋白的合成，使红细胞内血红蛋白数量减少，从而出现贫血的情况。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以纠正缺铁状态，改善贫血。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血由多种因素导致骨髓造血功能衰竭，不能产生足够的血细胞，导致贫血的发生。这是由于骨髓微环境损伤或造血干细胞受损所致。环孢素A、他克莫司等免疫抑制剂可用于治疗再障，通过调节机体免疫反应来恢复造血功能。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种血液系统恶性克隆性疾病，由于无效造血导致贫血发生。这是由于基因突变导致造血干细胞分化异常，不能正常产生血细胞。地拉罗司分散片、阿扎胞苷注射液等药物可缓解病情，需遵医嘱使用。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短，提前破坏的一种贫血，由于遗传或后天获得性的红细胞膜缺陷，导致红细胞在血液循环中易于被破坏，形成溶血现象，此时骨髓代偿性增生，但增生的代偿不足以补偿其破坏的速度，因此会出现贫血的现象。糖皮质激素类药物如、等具有抗炎作用，能减轻溶血，保护红细胞免受破坏，从而改善贫血症状。
建议定期监测血常规、血生化以及必要时行骨髓穿刺活检术以评估贫血的原因。饮食方面，应保证均衡营养，适量食用红枣、菠菜等富含铁元素的食物，有利于铁吸收，对缺铁性贫血有较好的效果。
2024-10-17 15:07
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
