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绝经同房出血什么原因
补充说明：绝经同房出血什么原因
a******W 2024-08-06 13:49
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医生回答(1)
东方节 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
绝经同房出血可能是雌激素水平下降、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等疾病的表现。这些疾病可能导致生殖道出血，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.雌激素水平下降
雌激素水平下降可能导致生殖器萎缩和干燥，引起阴道壁薄弱、毛细血管破裂，从而导致性交时出现出血。对于雌激素低下引起的同房后出血，可以遵医嘱使用雌二醇贴片进行补充。
2.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症改变，在炎症因子刺激下，会导致局部充血水肿，进而会引起接触性出血。患者可遵照医生的意见服用阿奇霉素或多西环素等药物来进行抗感染治疗。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜部位发生的炎症反应，由于炎症刺激可能会导致子宫内膜组织脆弱，容易破损，因此会出现同房后出血的现象。针对细菌感染者，需要接受抗生素治疗，如头孢菌素类抗生素或克林霉素。
4.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜细胞异常增生，当病变侵犯到黏膜下的血管时，就会发生接触性出血。此外，还可能伴有不规则阴道流血等症状。患者可在医生指导下使用孕激素类药物来对抗雌激素，常用药物包括甲地孕酮、炔诺酮等。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生与雌激素长期作用于子宫内膜有关，此时子宫内膜上皮细胞过度增生，易形成肿瘤，当肿瘤侵犯周围血管时，会发生接触性出血。手术切除病变组织是主要的治疗方法，必要时需联合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、人乳头瘤病毒检测以及B超检查，以监测病情变化。同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。
2024-08-06 13:49
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1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下：①绝经前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期，包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal)：指妇女一生中的最后一次月经，往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period)：指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period)：指绝经前的一段时期，即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期，包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period)：指妇女绝经前后一段时期，包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。
