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【甲状腺功能减退怎样治疗？】
补充说明：【甲状腺功能减退怎样治疗？】
a******W 2024-05-16 11:09
甲状腺功能减退 甲状腺激素 维生素D 甲状腺素 左旋甲状腺素钠片
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医生回答(1)
屈昱魁 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺功能减退怎样治疗？】甲状腺功能减退可以通过甲状腺激素替代疗法、饮食调整、维生素D补充、生活方式干预等方法进行治疗。
1.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素药物如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片来纠正甲状腺功能低下状态。适用于确诊为原发性甲减或桥本甲状腺炎等继发性甲减患者。在使用过程中需定期监测甲状腺功能指标以调整剂量。
2.饮食调整
合理膳食，增加碘摄入量，有助于改善甲状腺功能减退症状。对于轻度至中度甲减患者有益，可作为辅助治疗手段。
3.维生素D补充
补充维生素D可以促进钙吸收，对骨骼健康有益。适合于缺乏阳光照射或维生素D不足的人群。
4.生活方式干预
戒烟限酒、规律运动和充足睡眠有助于改善身体整体状况。适宜所有人群日常生活中实施，并且能够增强上述治疗效果。
针对甲状腺功能减退症，建议患者遵循医嘱，按时服药，同时注意营养均衡，避免食用高脂肪食物，保持适当的体重，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-05-16 11:09
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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