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眼眶海绵状血管瘤怎样治疗效果好呢
补充说明：眼眶海绵状血管瘤怎样治疗效果好呢
2024-09-01 23:52
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
眼眶海绵状血管瘤的治疗措施包括手术切除、放射治疗和药物治疗。
1.手术切除
对于位于眼眶前部、体积较小且无症状的眼眶海绵状血管瘤，可以考虑通过开颅手术或经鼻内镜下微创手术进行切除。手术切除是直接移除病变组织的方法，能够有效减少出血风险并改善视力障碍。此方法适合于肿瘤位置较浅且不影响重要结构的情况。适用于眼眶前部、体积小且无症状的海绵状血管瘤。
2.放射治疗
放射治疗通常采用伽玛刀或直线加速器等设备，根据肿瘤大小和位置制定放疗计划，分次进行。放射线能破坏肿瘤细胞DNA，抑制其生长，从而达到缩小或控制肿瘤的目的。适用于无法完全切除或存在高风险复发的海绵状血管瘤。适用于不能耐受手术或术后有残留的患者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用激素类药物如，以减轻炎症反应和水肿，或者使用抗血管生成药物如贝伐珠单抗抗单抗珠单抗，抑制肿瘤血管形成。药物治疗通过调节体内激素水平或阻断肿瘤血管生成来间接影响肿瘤生长。适用于辅助其他治疗手段或缓解症状。适用于合并眼部不适或视功能受损的患者。
治疗期间应定期复查，监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和外伤，以免加重病情。
2024-09-02 10:52
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眼功能包括形觉、色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能，可分为中心视力和周边视力。中心视力是通过黄斑中心获得的，周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍，虽然很轻微，也说明视力功能受到了影响。
症状起因：首先应了解从视网膜接受视信息，到在大脑视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路，即视路。来自视网膜神经节细胞的神经纤维，通过巩膜筛板，汇集成视神经。在视神经段内，视网膜鼻、颞侧来的纤维同行，到视交叉，视网膜鼻侧部位的神经纤维互相交叉到对侧，与该侧视神经未交叉的视网膜颞侧部位的神经纤维构成视束，一直伸人到外侧膝状体，在此交换神经元后进人视放射，再经内囊进到大脑枕叶的视皮层。当光线射人眼内，经眼的屈光系统(角膜、晶体、玻璃体)的折射，聚焦在视网膜上，经过神经节细胞层和双极细胞层，达到感光细胞层，感光细胞内富含由维生素A与蛋白的结合体之感光物质，称为感光色素(视紫红质与视紫蓝质)，感光色素在光的作用下，产生一系列光化学变化——褪色分解，并产生示能量，将光能转化为电能，发生电位，进而引起视觉冲动，通过视路传导，到达大脑枕叶后部距状沟的皮质视中枢，产生视觉。故某种原因，如炎症、外伤、肿瘤、血管病等，导致自角膜至枕叶视中枢其间的任何部位的病变，都可引起视力障碍。引起视力障碍的病变所在部位甚为广泛，因而造成视力障碍的原因也多种多样。1.炎症是引起视力障碍最常见的原因。(1)感染性：由细菌、病毒、衣原体、真菌、寄生虫等引起的角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、眼内炎、全眼球炎、眼眶蜂窝织炎等。(2)非感染性：泡性角膜炎、角膜基质炎、葡萄膜炎(包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎)、交感性眼炎、原田病、Behcet病等。2.屈光不正近视、远视、散光、老视。3.斜视、弱视。4.眼外伤眼球穿孔伤、钝挫伤、爆炸伤。化学烧伤、辐射伤等。5.青光眼6.各种眼病所致之后遗症角膜瘢痕、瞳孔膜闭、瞳孔闭锁、玻璃体混浊。7.全身循环障碍和代谢障碍以及遗传性疾病所致各种眼病变高血压性视网膜病变，糖尿病性视网膜病变，肾炎性视网膜病变，妊娠高血压综合征性视网膜病变，血液病性视网膜病变，视网膜色素变性，黄斑变性，缺血性视神经病变，Leber病等各种眼底病变，糖尿病性白内障。8.视网膜血管病和视网膜脱离视网膜动脉阻塞，视网膜静脉阻塞，中心脏浆液性脉络膜视网膜病变，视网膜血管炎，视网膜脱离等。9.老年性和变性病变老年性白内障，角膜变性，老年性黄斑变性。10.肿瘤眼内肿瘤、眼眶肿瘤或侵及眼球的眼睑肿瘤等。11.其他视路病变、诈盲。
就诊科室：眼科、普外科
