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老年人主动脉瓣狭窄的治疗方法
补充说明：老年人主动脉瓣狭窄的治疗方法
2024-07-12 17:19
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
老年人主动脉瓣狭窄的治疗方法包括药物治疗、介入治疗、主动脉瓣置换术。
1.药物治疗
老年人主动脉瓣狭窄的药物治疗主要是通过改善心脏功能和减轻症状来缓解病情，常用药物包括硝酸甘油、硝普钠等。这些药物可以扩张血管，增加心脏血流，从而改善心脏功能和减轻症状，但不能治愈主动脉瓣狭窄。
2.介入治疗
介入治疗是通过经皮穿刺将导管送入主动脉瓣，然后使用球囊扩张或支架植入技术来扩张或支撑狭窄的瓣膜。该方法适用于轻度至中度的主动脉瓣狭窄，可以改善心脏血流，但需要定期随访以评估效果。
3.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是通过手术将病变的主动脉瓣替换为人工瓣膜，通常采用开胸手术或微创手术。该手术是治疗严重主动脉瓣狭窄的主要手段，可以彻底解决瓣膜狭窄问题，但手术风险较高，需谨慎选择。
老年人主动脉瓣狭窄的治疗需个体化，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中，应密切监测患者的心脏功能和症状变化，并遵循医嘱进行药物调整或手术安排。
2024-07-12 17:54
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
