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总胆红素和间接胆红素偏低是什么原因
补充说明：总胆红素和间接胆红素偏低是什么原因
a******W 2024-10-25 14:11
总胆红素 间接胆红素 铁 溶血性贫血 遗传性球形红细胞增多症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总胆红素和间接胆红素偏低可能是由铁利用障碍、溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、巨幼细胞性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁利用障碍
铁利用障碍导致体内铁储备不足，影响了红细胞的合成和成熟，进而引起贫血。针对缺铁性贫血，可以考虑口服补铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等进行补充。
2.溶血性贫血
由于红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生贫血的一组临床综合征。其发病机制多种多样，可由先天性或后天获得性因素引起，使红细胞寿命缩短，超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生贫血。患者可在医生指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
3.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是由于珠蛋白基因突变导致β-珠蛋白肽链结构异常，使其成为球形或椭圆形，这种变形的红细胞容易被脾脏破坏，从而引起溶血性贫血。对于遗传性球形红细胞增多症引起的溶血性贫血，通常需要通过脾切除术来改善病情。
4.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是因为缺乏维生素B12或叶酸所致，这些营养物质对红细胞的正常发育至关重要，缺乏会导致DNA合成受阻，影响红细胞的生成。患者可通过服用维生素B12片、叶酸片等药物来进行治疗。
建议定期监测血液学指标，以评估贫血状况；同时注意均衡饮食，保证足够的铁质摄入，如瘦肉、菠菜等。必要时，应咨询医生是否需要进一步行血清铁蛋白检测以确定铁储存状态。
2024-10-25 14:11
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
