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降血压药的副作用
补充说明：降血压药的副作用
a******W 2024-12-04 17:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
降血压药可能引起头痛、心悸、疲劳、性功能障碍或体位性眩晕等副作用。如果这些副作用较为严重或持续存在，应咨询医生以调整治疗方案。
1.头痛
降压药物通过扩张血管或抑制交感神经系统来降低血压，但有时会引起颅内压增高和脑血管痉挛。患者可能会出现持续性的钝痛、搏动性疼痛等症状，严重时可引起剧烈头痛。
2.心悸
某些降压药如利尿剂会减少心脏负荷，而β受体阻滞剂则能减缓心跳速率，这两种作用合在一起会导致心悸的发生。心悸可能导致胸闷、气短等不适症状，长期存在还可能增加心血管事件发生风险。
3.疲劳
降压药中的利血平、甲基多巴等具有中枢神经抑制作用，用药后会导致大脑皮层兴奋性下降，从而引发疲劳的症状。患者会出现精神倦怠、嗜睡等问题，影响日常生活和工作能力。
4.性功能障碍
降压药中的α受体阻滞剂会影响勃起功能，导致男性出现阳痿的情况；钙通道拮抗剂则会降低性欲。这可能导致患者出现性欲减退、勃起困难等问题，进一步影响生活质量。
5.体位性眩晕
体位性眩晕通常是因为降压药使血压迅速下降所致，当头部位置突然改变时，前庭系统受到影响，产生眩晕的感觉。患者可能出现短暂的头晕或眩晕，严重时甚至需要立即坐卧以防跌倒。
高血压患者应在医生指导下使用降压药，以减少上述不良反应的发生。若发现异常情况应及时告知医生并调整治疗方案。
2024-12-04 17:27
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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