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【治疗遗精早泄方法？】
补充说明：【治疗遗精早泄方法？】
a******W 2024-03-27 09:43
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医生回答(1)
李炯 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【治疗遗精早泄方法？】治疗遗精早泄的方法，需要根据具体病情进行选择。对于生理性原因导致的遗精、早泄，如性知识缺乏等，消除诱因后一般可自行恢复，不需要特殊处理。若由疾病因素引起，则需明确病因后，在医生指导下通过药物或手术等方式进行针对性治疗。
一、生理性
1.性知识缺乏：如果男性对性生活和生殖系统知之甚少，并且在日常生活中没有得到正确的指导，可能会出现心理障碍，从而频繁产生关于性的幻想，甚至会导致遗精次数增多以及勃起功能障碍、早泄等情况发生。此时建议患者及时纠正自身不良心态，了解性生理与性心理等相关知识，减少性刺激，症状多会逐渐缓解。
2.同房过于频繁：如果平时有手淫习惯或者同房频率过高，可能导致阴茎神经反射活跃，容易造成射精阈值较低，也易诱发遗精、早泄的情况。此时应避免再手淫，同时控制好同房频率即可。
二、病理性
1.前列腺炎：由于炎症反应不断刺激前列腺组织，可能使前列腺液中局部渗出增加，进而影响到精子的存活率，还会减低精子活动力而降低生育能力，还可伴有尿频、尿痛等症状。可在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、阿奇霉素分散片等抗感染药物治疗。
2.包皮龟头炎：常因为细菌、念珠菌等病原微生物感染所引起，当致病菌破坏阴茎海绵体时，会使阴茎感觉异常，也会导致患者出现早泄的症状。另外，如果不注意个人卫生，还容易滋生大量细菌，反复刺激龟头部位，会引起龟头黏膜水肿、糜烂等，形成不规则溃疡并伴随分泌物。应当遵医嘱应用抗生素类外用涂抹药物，例如红霉素软膏、克霉唑乳膏等予以改善。
3.睾丸炎：通常是因为大肠杆菌、梭状芽孢杆菌等病原体感染所引起，会造成睾丸局部肿胀、疼痛，严重者会影响睾丸功能，导致死精症或者无精症，还有可能会影响到雄激素水平，致使患者出现阳痿或者是早泄。确诊以后主要是进行抗感染治疗，比如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物。
4.其他情况：除了上述情况以外，泌尿系统结石、肿瘤等因素也可能引发此情况。对此需要针对不同病因进行相应治疗，其中以微创碎石术为主。
临床可以导致遗精、早泄的原因有很多，不可擅自用药或停药，必要时应及时就医检查，然后根据不同病因接受相关治疗。
2024-03-27 09:43
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遗精是指在无性交的情况下发生的射精现象，由于男性的睾丸是产生精子的器官，随着年龄的增长，生殖器官的成熟，睾丸每时每刻都在产生精子，精囊和前列腺等也不断分泌精浆，这样精液在体内不断地积蓄，当达到一种饱和状态时，就会通过遗精方式排出体外，所谓“精盈自溢”、“精满则泄”。一般来说，未婚而成熟的男性每月遗精1～2次，有时稍多几次，均属正常生理现象，若次数太多，就属于遗精的病理现象。遗精一般可分为两类，睡眠梦中遗精称为梦遗，清醒状态下或无梦时遗精称作滑精，梦遗和滑精同为遗精，两者在本质上没有区别，正如古人医书说：“梦遗滑精，总皆失精之病，虽其证有不同，而所致之本则一”。
症状起因：一、遗精是指在无性交情况下发生射精现象，据统计80%的男性都有这种现象，这种现象大部分夜间睡眠中发生，一般遗精的频度可以从1～2周一次到4～5周一次不等，均属正常，若一周内有几次或一夜几次遗精，就属于一种病理现象。引起遗精主要是皮层中枢，脊髓中枢的功能紊乱，以及因生殖系统某些疾病所致，现分述如下：1、精神因素：由于性的要求过分强烈不能克制，特别是在睡眠前思淫引起性兴奋，长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精(如经常读淫书、淫画，导致冲动发生遗精)。2、体质虚弱，各脏器的功能不够健全，如大脑皮层功能不全，失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强，也会发生遗精。3、局部病变：性器官或泌尿尿统的局部病变，如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等，这些病变可以刺激性器官而发生遗精。4、中医认为遗精的主要病机有二条，第一条为肾虚封藏不固，另一条为精室受扰。一个为虚证，另一个为实证或虚实夹杂证。遗精的病因尽管有先天禀赋不足，也有后天恣情纵欲、劳心过度、妄想不遂、湿热下注(过食肥甘、饮酒过度)，但究其病机不外以上两条(两个方面)，造成封藏不固的原因以先天不足、禀赋素亏，或后天损伤过度，伤及元阴、元阳为主。5、精室受扰而遗精，多为湿热痰火下注而遗泄，也有阴虚内热，虚火(相火)扰动精室者。随着人们生活条件的改善，一些人恣食膏粱厚味，以酒为浆，以妄为常，生活无规律，体形过于肥胖，湿热痰火由脾虚而内生，湿热、痰火沿三焦之道而下注于膀胱、肾，扰动精室而遗泄。另外，杂念妄想不遂，或劳心过度，心火亢盛，心阴暗耗，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，水亏火旺，心肾不交，扰动精室而致遗泄。由此看来，不论精关不固或精室受扰，均为遗精的主要病机。
常见检查： 健康体检
就诊科室：泌尿、男科
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
益肾壮阳膏
补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍，中医辨证属肾阳虚者。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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