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肌酐高吃不下饭是怎么回事
补充说明：肌酐高吃不下饭是怎么回事
a******W 2024-10-31 14:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐高吃不下饭可能是肾功能衰竭、尿毒症、药物副作用、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.肾功能衰竭
肾功能衰竭导致肾脏无法有效清除体内废物和多余的水分，从而引起肌酐水平升高。当肌酐积累时，会导致恶心、呕吐等消化系统症状。患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如片、螺内酯片等，以减轻肾脏负担，改善不适症状。
2.尿毒症
尿毒症是慢性肾病的终末期阶段，肾脏受损严重，无法正常过滤血液中的废物和多余液体，进而导致肌酐水平上升。此时身体内的毒素积聚，会引起食欲不振的情况发生。患者可以遵照医生的意见通过腹膜透析或者血液透析等方式替代肾脏工作，每周需要进行几次透析治疗。
3.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用，损害肾小管的功能，影响肌酐的排泄，从而导致肌酐水平升高。这些药物包括非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。如果发现肌酐偏高的同时伴有腹泻的症状，则可能是由于药物引起的胃肠道反应所致。建议及时停用相关药物并咨询医生更换其他治疗方案。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致肾脏调节水和电解质平衡失调，进一步加重肾脏损伤，使肌酐产生过多而难以排出，从而出现肌酐升高的现象。这种情况下容易诱发肌肉痉挛、抽搐等症状。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质溶液，例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等，但需谨慎使用，以免加重肾脏负担。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒会影响肾脏的排酸能力，导致体内酸性物质积累，进而影响食物的消化吸收，表现为食欲减退。此外，还会伴随呼吸深快、口干舌燥等症状。轻度代谢性酸中毒可通过口服碳酸氢钠片来纠正，重度则需静脉滴注碳酸氢钠注射液。使用前应评估患者的电解质水平，避免过量补碱。
日常生活中应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于延缓病情进展。建议定期复查血常规、尿常规、肾功能等相关指标，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-10-31 14:10
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
