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醛固酮缺乏症怎样治疗最好呢
补充说明：醛固酮缺乏症怎样治疗最好呢
2024-09-01 23:18
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
醛固酮缺乏症可以通过盐补充、液体补充、糖皮质激素替代疗法等措施进行治疗。
1.盐补充
患者可以食用高钠食物如咸菜、腌肉等，或者服用氯化钠片。通过增加体内的钠离子浓度来提高血容量，从而改善低血压症状。因为醛固酮缺乏会导致肾脏排泄钠过多，引起低钠血症。适用于因醛固酮缺乏引起的低血压、水肿等症状。
2.液体补充
患者可适量饮用温水或电解质溶液，如口服口服补液盐散(Ⅰ)。通过增加体内水分含量来纠正脱水状态，缓解低血压和疲劳感。由于醛固酮缺乏可能导致肾排水减少，导致脱水。适用于因醛固酮缺乏引起的脱水、低血压等情况。
3.糖皮质激素替代疗法
使用氢化可的松或其他糖皮质激素类药物，如龙，通常按医嘱定时定量给药。这些药物能够模拟醛固酮的作用，调节电解质平衡和血压。由于醛固酮缺乏会影响电解质平衡和血压稳定。适用于确诊为醛固酮缺乏症且无法通过饮食调整或液体补充改善症状的患者。
建议定期监测电解质水平，以确保治疗效果并预防并发症的发生。同时，保持均衡饮食，避免过度摄入钾，有助于维持身体的电解质平衡。
2024-09-02 10:44
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醛固酮缺乏症(aldosteronedeficiency)又称为低醛固酮血症(hypoaldosteronism)，是由于醛固酮(aldosterone，ALD)分泌减少或者外周作用缺陷所致的一种内分泌疾病。临床上以高血钾、低钠血症、低血容量、体位性低血压和尿盐丢失为主要表现。醛固酮缺乏可能是全肾上腺皮质功能减退症的表现之一，也可能是单纯的选择性醛固酮缺乏。前者包括Addison病、先天性肾上腺皮质增生症、慢性垂体功能减退症、感染、出血或转移瘤破坏肾上腺，手术切除肾上腺后等;后者指醛固酮选择性分泌不足，肾上腺其他激素(如糖皮质激素)正常，而或ALD的外周作用缺陷所致。
