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【治疗阳萎的最好方法？】
补充说明：【治疗阳萎的最好方法？】
a******W 2024-03-27 09:43
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医生回答(1)
吴双昆 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【治疗阳萎的最好方法？】阳痿在临床上称为勃起功能障碍，是指阴茎不能够持续地获得或维持足够的勃起硬度，从而完成满意的性生活。治疗阳痿的方法较多，并没有最好的方法，需要根据不同的病因选择合适的治疗方法，常见的治疗方法包括心理疗法、药物治疗、真空负压吸引疗法、手术治疗等。
一、心理疗法
对于阳痿患者，在排除器质性疾病因素外，多由于心理压力过大导致，此时可以进行心理疗法，通过与医生的交流和自身情绪的调节，缓解焦虑、紧张的情绪，消除对疾病的恐惧感，必要时可遵医嘱应用抗抑郁类药物辅助治疗，如盐酸达泊西汀片、氟西汀胶囊等。
二、药物治疗
1.他达拉非：属于5型磷酸二酯酶抑制剂，可通过鸟苷酸环化酶激活血管平滑肌细胞中的鸟苷酸环化酶，从而使细胞内的三磷酸鸟苷转变成超小分子聚集物，促进海绵体平滑肌舒张，增加阴茎的血流量而使阴茎勃起。
2.伐地那非：也属于5-型磷酸二酯酶抑制剂，能促使内源性的环磷酸鸟苷(cGMP)合成增多，导致平滑肌松弛，阴茎海绵体窦血流增加，有助于阴茎勃起。
3.PDE5抑制剂：包括枸橼酸西地那非、盐酸阿扑、甲磺酸酚妥拉明等，此类药物作用于神经突触后膜上的PDE5，阻止其水解神经递质5-HT，使该物质积聚，引起海绵体平滑肌持久性松弛，血液灌注增加而导致阴茎勃起。
4.α受体阻滞剂：常用药物有盐酸特拉唑嗪、盐酸哌唑嗪等，主要扩张血管，降低外周血管阻力，改善阴茎海绵体供血情况，适用于低肾素活性、交感神经受损引起的继发性ED。
5.雌激素制剂：主要是睾酮结合蛋白拮抗剂，如醋酸曲普瑞林、亮丙瑞林等，通过补充体内雌激素，达到治疗阳痿的目的。
6.其他药物：如复方玄驹胶囊、五子衍宗丸、金匮肾气丸、右归丸等中成药，也有一定提高性能力的作用。
三、真空负压吸引疗法
利用真空装置产生负压，将阴茎吸软并保持一定的形状，同时兴奋刺激龟头，能够增强阴茎充血时间及勃起硬度，但需注意操作不当可能会损伤龟头及阴茎。
四、手术治疗
一般针对重度阳痿患者，常用的术式为阴茎假体植入术，即将一种新型的人工阴茎假体植入到患者的阴茎海绵体当中，使其能够随意勃起，且勃起比较坚挺，通常不会出现异常勃起以及疲软的情况。
建议存在阳痿的患者及时前往医院就诊，完善相关检查明确诊断后，在专业医生的指导下进行针对性治疗，切不可盲目自行用药，以免延误病情。
2024-03-27 09:43
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阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病，简称ED。是指男性在性生活时，阴茎不能达到或维持足够勃起，未能完成满意的性生活，且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起；有时虽然勃起了，但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长，阳痿发病率逐渐增多，阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。
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