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肝功能彩超是检查什么
补充说明：肝功能彩超是检查什么
a******W 2024-11-07 11:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能彩超用于检查肝体积评估、胆管结构观察、肝脏血流分析、脾脏大小测量、腹腔积液检测等。鉴于肝脏疾病诊断和治疗，建议进行进一步的肝功能测试和体格检查。
1.肝体积评估
通过测量肝脏的大小和形态来评估其是否肿大或缩小。使用高频声波扫描仪对腹部进行非侵入性成像，在医生指导下完成。
2.胆管结构观察
明确是否存在胆管扩张、狭窄等异常情况。通常采用仰卧位，由经验丰富的超声医师执行，可能需要空腹以减少气体干扰。
3.肝脏血流分析
评估肝脏的血液循环状态以及是否有血管性疾病发生。在安静状态下平躺接受超声波扫描，有时需喝少量水使胆囊充盈以便更好地观察。
4.脾脏大小测量
用于判断脾脏是否肿大或萎缩。采取仰卧位，医生会在患者的左上腹施加轻微压力以显示脾脏位置，然后利用超声仪器探测并报告结果。
5.腹腔积液检测
确定是否存在腹腔内液体积聚及其原因。患者仰卧于检查床上，医生会轻柔地按摩患者腹部以诱发积液移动，此时听诊器可闻及杂音。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免食物影响检查结果。若有特殊情况不能空腹，则应提前告知医生并按医嘱处理。
2024-11-07 11:39
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
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