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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

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产后出血可以通过子宫收缩剂、宫缩抑制剂、输血等措施进行治疗。
1.子宫收缩剂
子宫收缩剂如催产素可以静脉滴注,也可以通过肌肉注射。催产素是一种天然激素,能够刺激子宫平滑肌收缩。使用子宫收缩剂可以帮助促进子宫收缩,减少出血量。它能增强子宫的节律性收缩,从而压迫止血。适用于产后子宫收缩不良导致的出血情况,特别是剖腹产后的产妇。
2.宫缩抑制剂
宫缩抑制剂如硫酸镁可以通过静脉注射来控制宫缩。硫酸镁具有松弛子宫平滑肌的作用,可防止过度收缩引起的出血。宫缩抑制剂可以减轻子宫痉挛,降低出血风险。它能平衡子宫收缩的力量,防止过强的收缩引起更多的出血。适用于因子宫过度收缩导致的产后出血,特别是在自然分娩后。
3.输血
输血是将血液制品输入患者体内以补充失血的方法,包括全血、红细胞悬液等。输血可以迅速提高患者的血容量,纠正贫血状态,维持重要器官功能。对于大量失血的产妇来说,及时输血是挽救生命的关键。当产后出血严重且无法通过其他方法有效控制时,输血是必要的紧急措施。
产后出血应立即就医,医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。同时,保持良好的营养摄入和充足的休息也是恢复的重要环节,有助于身体尽快适应新的生理状态。

2024-08-26 09:07

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产后出血

产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重,但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩,生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血,受惊,或者过度疲劳)所致。胎盘畸形,也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内,产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因,有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生,70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力,除了使用宫缩剂,进行子宫按摩以外,其它的方法似乎需要进一步的手术干预,以前可能也会需要很多复杂的医疗器械,但是这在边远地区并不太可能,影响了进一步的干预的进行,由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复,或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上,出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固),也可能造成产后出血,一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上,很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。

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