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化疗引起的腹膜炎怎么治疗
补充说明：化疗引起的腹膜炎怎么治疗
2024-07-04 10:46
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丁为民 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰肿瘤、恶性黑色素瘤
提问
化疗引起的腹膜炎可以通过抗生素治疗、腹腔穿刺引流、腹腔灌洗等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括使用头孢曲松、盐酸左氧氟沙星等广谱抗生素，根据细菌培养结果调整用药。抗生素通过抑制或杀死引起感染的细菌来缓解症状。对于由化疗导致的腹膜炎，其主要目的是控制感染并预防并发症。适用于因化疗引起的腹膜炎且存在明确病原体的情况。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是通过专业设备将液体从腹腔内抽出，常用于诊断和治疗腹水。此方法可以减轻腹胀和疼痛，同时帮助排除积液。对于化疗后腹膜炎引发的严重腹胀，可有效缓解症状。适用于化疗后腹膜炎伴有大量腹水或炎症积液时。
3.腹腔灌洗
腹腔灌洗是在医生指导下向腹腔内注入特定溶液，如生理盐水或抗菌药物，然后排出。此过程有助于清除腹腔内的异物和坏死组织，减少感染风险。针对化疗引起的腹膜炎，灌洗可以帮助清除有害物质，促进愈合。适用于化疗后腹膜炎伴随有明显渗出或感染迹象时。
患者应保持良好的营养状态，避免摄入刺激性食物，如辛辣食品和酒精，以减少胃肠道负担。此外，定期监测体温、腹部压痛和白细胞计数等指标，及时发现病情变化，必要时需立即就医。
2024-07-04 17:43
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
注射用亚胺培南西司他丁钠
本品用于敏感菌所致的各种感染，特别适用于多种细菌复合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染，如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
