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蛀牙疼痛怎么办
补充说明：蛀牙疼痛怎么办
a******W 2024-10-18 14:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
蛀牙疼痛可以考虑镇痛药物、抗生素治疗、龋齿填充、牙髓摘除术、牙龈翻瓣术等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，建议尽快就医以获得专业治疗。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解牙齿的急性疼痛。非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬可用于轻度至中度的蛀牙疼痛。对于轻微的蛀牙引起的短期疼痛，可作为临时性应急措施使用。
2.抗生素治疗
抗生素治疗可以抑制细菌感染的发展，减轻由蛀牙引发的炎症反应及相应疼痛症状。常用口服抗生素包括阿莫西林、克林霉素等。适用于伴有明显红肿、化脓等症状时，以控制局部感染状态。
3.龋齿填充
龋齿填充是将受损部位清理后，填充材料封闭缺损区域，恢复牙齿结构完整性和功能。常见填充材料为复合树脂或银汞合金。主要针对浅表或中度龋坏的情况，旨在修复受损组织，预防进一步发展。
4.牙髓摘除术
牙髓摘除术是在局部麻醉下移除受感染或受损的牙髓组织，达到根治的目的。手术通常采用开髓引流、去龋处理等方式。此方法适合严重或顽固性蛀牙导致的持续性疼痛以及并发感染的情况。
5.牙龈翻瓣术
牙龈翻瓣术是一种外科手术，在全麻下翻开覆盖在牙槽骨上的软硬组织，暴露深层病变，便于彻底清除和评估。手术涉及切口设计、分离软组织、去除病变组织等步骤。该手术主要用于深入治疗复杂的牙周病，如深部牙结石、龈下菌斑或附着丧失等引起的长期不愈合的瘘管。
患者应避免进食过硬或过冷的食物，以免加重蛀牙引起的疼痛。同时注意口腔卫生，定期复查，以便及时发现并处理蛀牙问题。
2024-10-18 14:18
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
