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心肌缺血引起的后背疼是什么症状
补充说明：心肌缺血引起的后背疼是什么症状
a******W 2024-11-04 14:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌缺血引起的后背疼可能是心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞或胸膜炎等疾病的表现，症状可能包括胸痛、呼吸困难、心悸等。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心脏供血不足，当心脏负荷增加时会出现胸骨后疼痛，可能放射至背部。患者可以遵医嘱使用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等扩张冠状动脉缓解不适。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉阻塞引起，会导致心肌组织缺血和坏死，从而引起剧烈胸痛并向背部放射。针对急性心肌梗死，应立即就医进行经皮冠状动脉介入术以恢复血流。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂并形成真假两腔，此时血液通过破口流入内膜下壁间，造成剧烈的胸背部疼痛。对于主动脉夹层，需要紧急手术治疗，例如升主动脉置换术。
4.肺栓塞
肺栓塞是由深静脉血栓或其他来源的血块堵塞肺动脉所致，可引起胸痛、呼吸困难等症状。血栓中的纤维蛋白原和白细胞会刺激神经末梢，产生胸痛感。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
5.胸膜炎
胸膜炎指发生在胸膜部位的炎症反应，炎症因子刺激局部组织可能导致胸痛，且疼痛可向肩部和背部放射。抗生素治疗是常见的胸膜炎治疗方法，医生可能会开具阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物来控制感染。
建议定期监测血压、血脂水平以及进行心血管健康评估。必要时，还应进行冠状动脉造影、超声心动图或胸部CT扫描等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-11-04 14:25
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
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