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消化道穿孔需要做手术吗

发病时间:不清楚

消化道穿孔需要做手术吗

补充说明:消化道穿孔需要做手术吗

2024-05-24 14:09

消化道穿孔 手术

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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:胃肠道良恶性疾病,甲状腺疾病,腹股沟疝

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消化道穿孔通常需要手术治疗。
消化道穿孔是一种紧急情况,需要立即处理以防止腹腔内感染扩散和其他并发症。手术是修复穿孔的主要方法,通过手术可以移除坏死组织、修复穿孔并引流腹腔内的液体。对于大多数患者,手术是必要的,但对于有严重合并症或身体状况不佳的患者,应谨慎评估手术风险。
对于简单的穿孔病例,如食物引起的胃壁小穿孔,在严密观察下有时可自行愈合,无需手术。但如果穿孔较大或伴有严重的并发症,则必须进行手术。
在考虑消化道穿孔的手术治疗时,应注意选择经验丰富的外科医师进行手术,并确保术前充分准备患者的全身状态。术后密切监测患者的生命体征以及伤口愈合情况也是必不可少的环节。

2024-05-24 16:38

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消化道穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。

  • 症状起因:胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。

  • 可能疾病:结肠瘘  消化性溃疡  胃溃疡  胃溃疡出血  急性腐蚀性胃炎  

  • 常见检查: MRI  消化道激素  枸橼酸盐利用试验  淀粉水解试验  甘油复红试验  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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