首页> 皮肤性病科> 性病科> 阴囊肿大不疼不痒是怎么回事

精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

阴囊肿大不疼不痒可能是精索静脉曲张、附睾炎、鞘膜积液、丝虫病、腹股沟疝等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。这会导致阴囊内的血管分布异常,进而引起阴囊肿胀。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解,重度则需手术治疗如精索静脉高位结扎术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,当炎症刺激附睾组织时,可能导致局部出现硬块和肿胀的情况发生。还可能伴随疼痛、发热等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等。
3.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊性病变。鞘膜积液可压迫精索静脉,影响其血液循环,从而导致阴囊水肿。对于体积较小且无明显症状者,一般无需处理,定期复查即可;若积液量较大并伴有不适症状,则需要通过手术治疗,如鞘膜翻转术。
4.丝虫病
丝虫病是由寄生虫引起的传染病,丝虫成虫寄生于淋巴系统,导致淋巴管阻塞,引起淋巴水肿。此时可能会因为淋巴循环受阻而导致阴囊部位出现肿大的现象。确诊后患者可以遵医嘱服用伊维菌素或者多西环素等药物进行驱虫治疗。
5.腹股沟疝
腹股沟疝是因为腹壁薄弱或肌肉失去张力,导致内脏器官从腹腔向体表突出所形成的包块。腹股沟区存在先天解剖缺陷和腹壁强度降低等因素都可能导致腹股沟疝的发生,这些因素使得腹腔内的脏器容易穿过腹壁薄弱处并向外膨出,形成疝囊。典型表现为腹股沟区域出现可复性肿物,有时伴有坠胀感。可通过手术修补缺损来治疗,例如开放式腹股沟疝修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术等。
建议患者定期自我监测阴囊的变化,如有不适及时就医。必要时,医生可能会安排超声波检查以评估阴囊内部结构,排除其他潜在原因。

2024-11-04 14:24

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阴囊肿大

阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物(鞘膜、睾丸、附睾和精索)有病变,或腹腔内容物(腹水、内脏)等下降进人阴囊,致使阴囊体积增大。  阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物,因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变,肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀,或炎性渗出增加,出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合,则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊、透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质,作出正确的诊断。

  • 症状起因:病因分类按照引起阴囊肿大的病变可分为三大类:(一)阴囊壁病变如明囊壁水肿、阴囊壁血肿、丝虫病后阴囊壁象皮肿、丹毒、皮肤坏疽、蜂窝组织炎、尿外渗、阴囊壁良性肿瘤(皮脂瘤、血管瘤X阴囊壁恶性肿瘤。(二)阴囊内含物的病变1.鞘膜鞘膜积液、鞘膜积血、鞘膜积脓。鞘膜积乳糜。2.附睾急、慢性附睾炎、附睾结核、附睾血丝虫、绝育术后附事淤滞、精液囊肿。3.睾丸睾丸炎症、睾丸结核、睾丸梅毒。睾丸肿瘤。4.精索精索炎、精索鞘膜积液、精索静脉曲张、精索扭转、精索鞘膜囊肿、精索血丝虫结节、精索血肿、绝育术后输精管痛性结节、绝育术后精子肉芽肿。(三)腹腔内容物进入阴囊如腹水或腹股沟斜疝疝内容物(小肠、膀胱、大网膜等)进入阴囊。机理阴囊是腹壁的延续,其结构层次与前壁各层相符,各层组织极为疏松而富有弹性,组织间隙可以容纳较多的液体,因此阴囊在炎症水肿等情况下可明显增大。阴囊壁与内容物之间有两层鞘膜,贴在阴囊壁上的称鞘膜壁层,贴在睾丸、附睾上的称鞘膜脏层,二层之间为鞘膜腔,时含有少量浆液。当鞘膜发生病变而分泌大量液体或出血时,因壁层鞘膜有很大的弹性,可使鞘膜腔内容纳大量液体,而表现为阴囊极度肿大。睾丸鞘膜起源于胚胎时的腹膜鞘状突,当睾丸下降到阴囊后,突与腹膜腔相通的部分闭合而成鞘状韧带。如果出生后腹膜鞘状突不闭合或闭合不完全,仍与腹腔相通,则当腹腔积液时,腹水可流入阴囊。腹内含物如小肠、膀胱、大网膜也可受腹内压的作用疝入阴囊,使阴囊肿大。由阴囊肉膜形成的阴囊纵隔将阴囊分为左右两个囊腔,如果阴囊内容物伯睾丸一附睾等)病变不侵及阴囊壁,则病变可局限在一侧,表现为阴囊单侧肿大;而当阴囊内发生病变或有全身性水肿时,常使整个阴囊肿大。

  • 可能疾病:睾丸癌  水疝  囊痈  脱囊  睾丸扭转  

  • 常见检查: 精液检查  盆腔CT  精子活动率  阴囊超声检查  

  • 就诊科室:男科、生殖健康

适用药品

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炎症,退行性病变及创伤引致的局部肿胀,脊柱疼痛性疾病,急性闭合性软组织损伤腱鞘炎血栓性浅静脉炎静脉曲张,同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。

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对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。由于本品单剂量有效率较高,故适于集体治疗。对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高,但远期疗效较差。

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