首页> 妇产科> 产科> 胎膜早破> 临产胎膜早破怎么办

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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:从事妇产科、辅助生殖科20余年,擅长生殖内分泌及不孕不育,试管婴儿,人工授精等的诊治,国家二级心理咨询师,结合心理学治疗不孕症人群。

提问

临产胎膜早破可采取卧床休息、抗生素治疗、促胎肺成熟剂治疗等措施。
1.卧床休息
建议患者立即停止活动,采取侧卧位或仰卧位,以减少羊水流出的速度。卧床休息可以减缓胎儿下降速度,防止脐带脱垂,为后续处理赢得时间。适用于胎膜早破后无宫缩、宫颈口未开大的孕妇。
2.抗生素治疗
根据医嘱使用头孢曲松钠等抗生素,通常静脉注射或口服给药。抗生素可预防感染,保护母体及胎儿健康。由于胎膜破裂可能导致细菌进入子宫,因此及时应用抗生素至关重要。适用于已确诊有感染迹象或存在感染高风险的胎膜早破孕妇。
3.促胎肺成熟剂
如磷酸钠注射液,在孕周不足34周时给予促进胎儿肺部发育。促胎肺成熟剂能加速胎儿肺泡表面活性物质的合成,降低新生儿呼吸窘迫综合征的发生率。适用于孕周小于34周且预计不久将分娩的胎膜早破孕妇。
胎膜早破后应密切监测孕妇体温、阴道分泌物等情况,注意保持外阴清洁干燥,避免性生活,以防感染。同时,定期复查超声检查,观察胎儿情况,确保母婴安全。

2024-08-26 09:26

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胎膜早破

在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破(premature rupture of membranes)。其发生率各家报道不一,占分娩总数的2.7%~17%。发生在早产者约为足月产的2.5~3倍。其对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高,围生儿死亡率增加,宫内感染率及产褥感染率皆升高。

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