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引起脑神经损伤的原因
补充说明：引起脑神经损伤的原因
a******W 2024-01-24 12:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑神经损伤可能是由外伤、缺氧性脑损伤、颅内出血、脑梗死、脑炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致头部受到撞击或其他伤害，可能导致脑部血管破裂、软组织受损等，进而引发头痛、恶心呕吐等症状。对于外伤引起的脑神经损伤，应立即就医进行头颅CT扫描以评估损伤程度，并可能需要手术治疗如去骨瓣减压术。
2.缺氧性脑损伤
缺氧性脑损伤是由于血液供应不足导致大脑缺乏氧气而造成的，会导致认知功能障碍和意识水平下降。治疗缺氧性脑损伤通常包括高压氧疗，在专业医师指导下进行，旨在提高血红蛋白携氧能力并改善脑部微循环。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织，引起头痛、呕吐、意识障碍等症状。颅内出血的治疗方法取决于出血原因和严重程度，可能需要开颅手术如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
4.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血缺氧而引起的，可导致偏瘫、失语等神经系统损害的症状。脑梗死急性期的治疗主要包括溶栓治疗，如静脉注射阿替普酶，以及抗凝治疗，如口服华法林钠片。
5.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，这些病原体会对中枢神经系统造成直接损害，引发发热、头痛、呕吐等症状。脑炎的治疗通常包括抗病毒药物，如更昔洛韦，以及针对并发症的支持性疗法，如控制高热和维持水电解质平衡。
建议定期进行神经系统检查，监测任何潜在的神经功能变化。必要时，磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）有助于评估脑部结构和异常。患者平时应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-02-11 20:35
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是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下，脑室内出血最长见。
症状起因：顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多，在此简单举例说明：一、外界因素：气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。二、情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。三、不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素，并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。
常见检查： 颅内多普勒血流图(TCD) 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 脑脊液一般性状 脑血流显像 脑氧代谢显像
就诊科室：脑外科、神经
