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【经期提前总是提前为什么？】
补充说明：【经期提前总是提前为什么？】
a******W 2023-10-11 17:48
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医生回答(1)
汪硕皓 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【经期提前总是提前为什么？】经期提前总是提前，可能是正常生理现象，也可能与精神因素、药物因素、疾病因素有关，当出现异常症状时，建议明确诊断后，针对性处理。
1、正常生理现象：正常月经周期为21-35天，经期提前或推后1周左右属于正常范围，若不伴随其他不适症状，多考虑正常的生理现象，无需特殊治疗;
2、精神因素：若经期长时间处于精神紧张、压力过大的状态下，容易导致内分泌失调，引起激素分泌紊乱，可能会出现月经提前的现象。建议及时缓解精神压力，调整好心态，可通过听音乐、适当运动、与他人倾诉等方式缓解;
3、药物因素：若女性在月经前服用过紧急避孕药或短效避孕药，由于避孕药中含有大量的激素成分，容易引起体内激素水平发生波动，从而出现月经提前的现象。一般停止服用药物后，月经多可恢复正常;
4、疾病因素：当机体存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉等妇科疾病时，均可能引起不规则阴道出血，导致经期提前。如对于子宫肌瘤的女性，随着子宫肌瘤增大，容易造成子宫内膜面积增大，可引起月经量增多、月经周期缩短等现象。对于子宫内膜息肉的女性，随着息肉增大，容易造成子宫内膜面积增大，可引起月经提前。而对于宫颈息肉的女性，由于息肉组织不断增大，也会造成内膜脱落不全，从而出现此类情况。建议及时就医，行手术切除治疗。
此外，日常生活中应注意保持局部卫生干净，勤换洗内裤，养成良好的生活习惯。
2023-10-11 17:48
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经期提前：月经提前，正常女性的月经周期为28天左右，如果月经来潮周期总是提前7天以上，甚至1个月内两次来潮者，则称为“月经先期”，亦称“月经提前”或“经早”。如仅超前3-5天，且无其他明显症状，属正常范围。偶尔超前一次，也不算经期提前。
症状起因：中医认为，月经能否正常来潮，与肝、脾、肾以及冲任二脉关系最大。而导致月经提前的原因，主要与以下两种因素关系最为密切。因素一：血热素体阳气盛，或过量食用辛辣食物和补品，或情志抑郁，或久病失血较多的人，都容易血热。血得热则枉行，流速也加快，以致经期提前。《丹溪心法》说：“经水不及期而来者，血热也。”血热又有实热、虚热，肝郁化热之别。因素二：气虚饮食失节或劳累过度的人最易损伤脾气。脾是血的“管理者”，“管理者”孱弱，“被管理者”难免乘机“兴风做浪”，导致月经提前来潮。如《景岳全书妇人规》云：“若脉证无火，而经早不及期者，乃心脾气虚，不能固摄而然。
可能疾病：月经不调
常见检查： 妇科B超
就诊科室：妇科
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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滋阴清热，健脾养血。用于放环后引起的出血，月经提前、量多或月经紊乱，腰骶酸痛，下腹坠痛，心烦易怒，手足心热。
