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膀胱上内疝怎么治疗效果好呢
补充说明：膀胱上内疝怎么治疗效果好呢
2024-07-04 10:41
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
膀胱上内疝的治疗措施包括腹腔镜手术、开放性手术、疝修补术。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常包括使用腹腔镜器械进入患者体内，通过小切口观察并移除导致疝气的组织。例如，医生可能会切除部分肠管以缓解症状。此方法利用微创技术减少对身体的侵袭，提高恢复速度。通过直接观察和处理异常结构，可以有效解决膀胱上内疝的问题。适用于诊断明确、病情较轻且无并发症的膀胱上内疝患者。
2.开放性手术
开放性手术可能涉及较大切口，如经腹部切开，以便更全面地查看和修复受损区域。有时需要切除部分肠管或其他受影响的器官。开放性手术提供更大的视野和更多的操作空间，确保彻底解决问题。通过直接暴露病变部位，可有效地纠正膀胱上内疝的情况。对于复杂或严重的膀胱上内疝病例，或者伴有其他严重疾病时，开放性手术可能是必要的选择。
3.疝修补术
疝修补术是通过缝合或植入材料来加强薄弱的腹壁区域，防止疝气复发。常见的手术方式有腹股沟斜疝修补术等。该手术旨在增强腹壁强度，预防疝气再次发生。通过重建受损的腹壁结构，可以长期稳定地控制膀胱上内疝的症状。适用于确诊为膀胱上内疝且没有禁忌症的成人患者，尤其是那些症状明显或反复发作的人群。
术后应遵循医嘱进行适当的活动和饮食调整，避免剧烈运动和过度用力，以免影响伤口愈合和增加疝气复发的风险。同时，定期复查以监测疾病的进展和治疗效果也非常重要。
2024-07-04 17:42
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膀胱是腹膜外脏器，前与耻骨联合相邻，其间为耻骨后间隙(retropubic space)亦称膀胱前间隙，隙内充满疏松结缔组织和阴部静脉丛。膀胱后方，男性与直肠相邻，女性与子宫及阴道前壁相邻，其间为膀胱后间隙。男性内有精囊、输精管壶腹等组织。膀胱上面覆盖腹膜，并与肠襻相邻。若肠襻及腹膜凸入耻骨后间隙和膀胱后间隙，即称为膀胱上内疝。耻骨后间隙发生的内疝亦称为前膀胱上内疝，膀胱后间隙发生的内疝又称为后膀胱上内疝。
