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肌酐高做血液透析后病人有什么反应
补充说明：肌酐高做血液透析后病人有什么反应
2025-02-10 15:28
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史珂慧 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：慢性肾脏病、糖尿病肾病、血液透析
提问
肌酐高的患者进行血液透析后可能会出现血压变化、肌肉痉挛、恶心与呕吐等症状。
1.血压变化
透析过程中，由于超滤和脱水，病人可能会出现血压下降的情况。这是因为透析去除了体内多余的水分，导致血容量减少，进而引发低血压。此时，病人可能会感到头晕、乏力、甚至晕厥。
2.肌肉痉挛
透析后，部分病人可能会出现肌肉痉挛的症状，这通常是由于透析过程中肌肉组织中的水分被过多去除，导致肌肉缺血、缺氧所致。痉挛可能发生在四肢，给病人带来疼痛和不适。
3.恶心与呕吐
透析还可能引发消化系统的反应，如恶心和呕吐。这可能与透析过程中体内电解质失衡、酸碱平衡紊乱有关，也可能与透析液中的某些成分对胃肠道的刺激有关。
建议定期监测血肌酐水平、尿素氮水平、电解质平衡等指标。治疗措施包括调整饮食结构、限制蛋白质摄入量、使用利尿剂等药物治疗以及必要时进行血液透析。患者应保持充足的休息，并避免剧烈运动以减轻症状。
2025-02-10 15:42
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肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。肌肉痉挛的真正机转目前尚未被确知，大多数的研究结果认为，肌肉抽筋是起因於神经或神经肌应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，造成肌肉强直收缩。
症状起因：下列有几种情况较易引起肌肉痉挛的发生： 1. 经过长时间运动而形成肌肉疲劳时，仍持续运动。 2. 局部循环不良。 3. 水份和盐份流失过多。 4. 严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。 5. 环境温度突然改变。 6. 肌肉或肌腱轻裂伤。 7. 情绪过度紧张。 8. 以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。 9. 一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高，须小心留意。
可能疾病： 消化系统疾病伴发的精神障碍 筋膜炎 老年挛缩 肩胛骨体部骨折 脂质沉积性肌病
常见检查：
就诊科室：神经、急救
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
