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瓣膜增厚如何治疗
补充说明：瓣膜增厚如何治疗
2024-08-24 21:25
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
瓣膜增厚的治疗措施包括药物治疗、介入治疗、瓣膜置换手术。
1.药物治疗
对于瓣膜增厚引起的轻度症状，如心力衰竭、高血压等，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB），如卡托普利、氯沙坦钾。这些药物通过降低血压和减少心脏负担来缓解症状。ACEI和ARB能够阻断血管紧张素Ⅱ的作用，从而扩张血管、降低血压，减轻心脏负荷，改善瓣膜功能。适用于轻度瓣膜增厚伴有相关症状的患者，可作为辅助治疗手段。
2.介入治疗
介入治疗包括经皮球囊扩张术和支架植入术，例如经股动脉穿刺至主动脉弓部，然后将导管送入升主动脉，到达主动脉瓣后释放球囊扩张病变部位并置入支架。介入治疗通常用于严重瓣膜狭窄或反流的情况。介入治疗利用球囊扩张和支架支撑技术直接修复瓣膜结构异常，恢复其正常功能。适用于重度瓣膜增厚导致的瓣膜狭窄或反流，无法通过药物治疗有效控制病情的患者。
3.瓣膜置换手术
瓣膜置换手术是通过开胸或微创手术切除受损瓣膜，然后植入人工瓣膜替代。常见的人工瓣膜有机械瓣和生物瓣两种类型。瓣膜置换手术通过移除受损瓣膜并替换为人工瓣膜，以恢复血液流动和改善心脏功能。适用于严重的瓣膜增厚导致的瓣膜狭窄或反流，以及影响生活质量或存在生命危险的患者。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，有助于延缓瓣膜退化进程，预防并发症的发生。
2024-08-26 09:04
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瓣膜增厚主要是由心脏瓣膜病引起的。心脏瓣膜病是指心脏瓣膜由于增厚、变形、粘连、钙化和破裂等而失去单向阀门作用的一种心脏病。心脏瓣膜病可以引起心脏瓣膜的狭窄或关闭不全，使血液不能通畅的流过或流过后倒流，血液不能通畅流过者称为瓣膜狭窄，血液流过后倒流者称为瓣膜关闭不全。最常见的是二尖瓣病变，其次是主动脉瓣病变。
症状起因：瓣膜增厚主要是由心脏瓣膜病引起的。心脏瓣膜病是指心脏瓣膜由于增厚、变形、粘连、钙化和破裂等而失去单向阀门作用的一种心脏病。心脏瓣膜病可以引起心脏瓣膜的狭窄或关闭不全，使血液不能通畅的流过或流过后倒流，血液不能通畅流过者称为瓣膜狭窄，血液流过后倒流者称为瓣膜关闭不全。最常见的是二尖瓣病变，其次是主动脉瓣病变。心脏瓣膜病是中国人常见的一种心脏病，约占心脏手术的30%，男女发病比例约为1：1.5。病因包括风湿性、先天性、缺血性、感染和外伤等，目前风湿病引起的心脏瓣膜病在我国仍占大多数，但随着我国社会的发展、经济水平的提高、医疗预防措施的普及以及日趋老龄化，老年退行性瓣膜病、缺血性心脏瓣膜病日益增多。
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