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前置胎盘一定会早产和大出血吗
补充说明：前置胎盘一定会早产和大出血吗
2024-05-07 18:42
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刘翔宇 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：主攻妇科常见肿瘤如内膜癌、宫颈癌、卵巢癌的临床综合治疗，熟悉妇科常见病及多发病的诊治，对不孕症和高难度分娩助产有极其丰富的临床经验
提问
前置胎盘不一定会早产和大出血。
前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段，甚至覆盖宫颈内口，使胎盘位置低于胎儿先露部。如果只是单纯的前置胎盘，并没有出现其他并发症，也没有发生胎盘早剥、子宫收缩乏力等，通常不会导致早产和大出血。但若出现胎盘早剥、子宫收缩乏力等情况，则可能会引起早产和大出血。
除了胎盘早剥、子宫收缩乏力外，还应考虑是否存在妊娠期高血压疾病、绒毛膜羊膜炎等并发情况，这些因素都可能增加早产和大出血的风险。
因此，对于前置胎盘患者，建议定期监测胎动、血压等指标，避免剧烈运动和性生活，以减少早产和大出血的风险。必要时，在医生指导下使用硫酸镁注射液等药物抑制宫缩，或行剖宫产术预防早产和大出血的发生。
2024-05-07 18:57
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
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