首页> 耳鼻咽喉头颈科> 耳鼻咽喉科> 蝶窦炎症但耳朵痛面麻痛怎么办

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

蝶窦炎症伴耳痛和面颊痛可以考虑采取鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、抗生素治疗、非甾体抗炎药等治疗措施。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液清洁鼻腔,减少分泌物及致敏原。每日可根据需要多次进行。适用于存在大量黏性分泌物或有异物感时,以缓解症状。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
通过局部应用高剂量糖皮质激素来减轻黏膜水肿和发炎反应。患者可按医嘱选择合适的品牌如丙酸倍氯米松、氟替卡松等,并遵循推荐的使用频率和疗程。此法适合长期管理慢性蝶窦炎伴有持续性上呼吸道阻塞者。
3.短程口服皮质类固醇治疗
短期口服皮质类固醇可以迅速抑制免疫应答,缓解急性期炎症。例如、等可用于重症蝶窦炎。主要针对急性发作且对其他治疗无效的情况。
4.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消灭引起感染的细菌,通常采用口服或静脉注射方式给药。具体用药需依据细菌培养结果和个人情况而定,常用药物包括阿莫西林、克拉维酸钾等。对于确诊为细菌性蝶窦炎且伴有耳部疼痛者,是常规疗法之一。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能够抑制前列腺素合成,从而起到镇痛效果。常见药物包括布洛芬、萘普生等。对于轻至中度耳痛且不存在禁忌证者,可作为辅助止痛手段。
在治疗蝶窦炎引起的耳痛时,应避免过度清洁耳道以防损伤耳道皮肤。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于增强免疫力,促进病情恢复。

2024-03-19 21:17

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耳痛

耳痛为一常见症状,可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛,系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛,是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉,所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。

  • 症状起因:耳部有丰富的感觉神经分布,主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经,均来自颈丛,分布于耳部后面、前面、浮突表面,耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支,一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜,一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面,由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成,支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1.耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2.外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3.中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1.耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2.鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3.口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4.喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1.舌咽神经痛2.膝状神经节痛3.喉上神经痛4.颈神经丛痛

  • 可能疾病:耳疖  聤耳  耳痈  中耳炎  复发性多软骨炎性  

  • 常见检查: 电测听  内听道片  声阻抗  脑诱发电位  耳、鼻、咽拭子细菌培养   内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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